带状疱疹神经痛是什么

带状疱疹神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续一个月及以上的疼痛，属于带状疱疹最常见的并发症。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病。该病毒初次感染人体时常引发水痘，痊愈后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内。当机体免疫力下降时，病毒可被再次激活，并沿感觉神经纤维移至皮肤，引发带状疱疹皮疹。神经痛的发生与病毒复制过程中对神经节和神经纤维造成的炎症性、损伤性病变密切相关。这种神经损伤会导致外周和中枢神经敏化，使得疼痛信号被异常放大和持续，从而表现为即使皮损消退后疼痛依然存在的后遗神经痛。疼痛性质多样，可表现为持续性烧灼痛、深在性酸痛、阵发性针刺样痛或触摸诱发的异常性疼痛。

带状疱疹神经痛的管理强调综合治疗。急性期及时足疗程的抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片，有助于抑制病毒复制，减轻神经损伤，是预防后遗神经痛的关键。对于已出现的神经痛，一线治疗药物包括钙离子通道调节剂如普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊，以及抗抑郁药物如度洛西汀肠溶胶囊。外用药物如利多卡因凝胶贴膏也可用于局部镇痛。对于药物治疗效果不佳的顽固性疼痛，可考虑神经阻滞、脉冲射频等介入治疗手段。保持皮损区域清洁干燥，穿着宽松柔软衣物以减少摩擦，保证充足休息，摄入富含优质蛋白和维生素的食物以支持免疫系统功能，均对疼痛缓解和康复有积极意义。若疼痛严重影响日常生活，应及时前往疼痛科或皮肤科就诊。