宫腔粘连影响怀孕吗

宫腔粘连可能会影响怀孕，但并非所有粘连都会导致不孕，其影响程度主要取决于粘连的部位、范围以及严重程度。

轻度宫腔粘连若未累及子宫角或内膜基底层，通常对怀孕影响较小。这类粘连可能仅引起月经量轻微减少，子宫内膜仍有足够厚度支持胚胎着床。部分患者甚至可在未治疗情况下自然受孕，尤其当粘连位于宫腔下部且范围局限时。轻度粘连多由宫腔操作损伤内膜浅层引起，内膜功能层再生能力较强，有机会自行修复。

重度宫腔粘连特别是累及双侧输卵管开口或损伤内膜基底层时，会显著降低妊娠概率。广泛粘连会阻碍精子通过及胚胎植入，引发继发性不孕或反复流产。严重病例可出现宫腔容积缩小、内膜血流灌注不足，即使胚胎着床也易因血供障碍导致发育停滞。此类粘连常继发于严重宫腔感染或多次刮宫手术，需宫腔镜手术分离后才可能恢复生育功能。

宫腔粘连患者计划怀孕前应进行系统评估，通过超声或宫腔镜检查明确粘连程度。治疗后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复，定期监测内膜厚度变化。备孕期间建议结合基础体温测定及排卵监测把握受孕时机，必要时考虑辅助生殖技术介入。