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宫腔粘连对怀孕有哪些影响

发布时间:2020-09-1658513次浏览

宫腔粘连症的病理表现为子宫腔的广泛粘连,多见于人工流产和清宫手术后,偶见于急性宫颈炎后。那么宫腔粘连对怀孕有什么影响呢?这是个问题!下面一起来了解一下吧。

宫腔粘连对怀孕有多少影响?

子宫,顾名思义即“孕育子代的宫殿” 。正常的子宫呈前后略扁的倒置梨形,四周是较厚的肌肉,中间有腔隙,腔隙表面被覆的组织即为子宫内膜。当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏,造成子宫内膜局部缺失或纤维化,导致子宫腔前后壁间发生粘连,宫腔失去了正常形态,即为宫腔粘连。

宫腔粘连和不孕的关系

导致宫腔粘连的原因主要是损伤,如人工流产的反复宫腔搔刮,胚胎停止发育或引产后的清宫等;其次是感染如宫腔结核等。文献报道,多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%,已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

宫腔粘连的程度与不孕也存在关系,有时很难预测不孕和流产的发生。健康强壮的胚胎会寻找宫内相对贫瘠的“土壤”,找到很小的一块残余的绿洲,扎根生长。因此,在诊断中重度宫腔粘连或内膜瘢痕的患者,也偶然有怀孕的病例报道,当然这只能靠运气了。至今我们仍然无法精确评估和预测怀孕和胚胎着床的几率,这使得我们对患者既不能一概而论地否定怀孕的机会,也不能给予患者过高的期望值。

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宫颈锥切手术是一种小手术,相对来说,预后都是很好的,副反应也是很小的。但是也有的人,做完宫颈锥切手术之后,可能会引起一些特殊情况。像最常见的就是,手术之后会引起宫颈管粘连,使女性月经排出不畅,出现经期下腹疼痛,严重还可能会出现痛经非常剧烈,需要吃止疼药。甚至有的人可能会到来月经的时候,没有经血的排出,而仅表现为腹痛。所以出现这种情况,考虑有可能是手术之后造成了宫腔粘连或者宫颈粘连,严重可能会需要进行第二次的手术,来进行治疗。第二,宫颈锥切手术之后,由于宫颈存在疤痕,所以也有可能会引起宫颈的机能不全、宫颈的弹性变差。对于有生育要求的女性,也可能会在锥切之后出现了不孕或者流产,或者早产,或者是足月分娩的时候,出现剖宫产的手术风险增加情况。所以如果手术之后造成了患者的宫颈管儿出现松弛,怀孕之后一定要定期地进行产前检查。如果发现宫颈机能不全的时候,必要的时候有可能还会进行宫颈管的环扎术。第三,宫颈锥切手术之后,会有大出血的可能。一般在锥切手术之后的两周,宫颈锥切手术的疤痕处会形成结痂,结痂脱落时,有的人可能会出现大出血,出血量会比较多。出现这种情况,一定要及早到医院来就诊,如果不及早就诊,有的人可能会发展成出血过多,造成贫血,严重的可能会出现失血性休克。另外,反复出血也可能会造成容易发生感染,引起女性发热、腹痛症状。所以如果出现异常的出血,还是应该及早到医院来就诊。个别情况,有的人在宫颈锥切之后,由于情绪的刺激,也可能会造成女性内分泌紊乱,引起烦躁、低热,月经出现异常的情况。如果出现这些情况,需要到医院治疗。第四,还有的人在宫颈锥切之后,会出现持续的流血,同时伴有腰酸、腹痛这些不适。所以在出现出血比较多的时候,随时到医院来就诊。术后一定要注意多休息,在术后的三个月之内是,不能进行性生活的。
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2021-10-15

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宫腔粘连一定要做手术吗
宫腔粘连大多数是需要进行宫腔镜下的手术来分离粘连的。因为一般的治疗方法是不太容易把宫腔粘连分开的,有时也会采取一些雌激素的治疗方法帮助子宫内膜增厚,有些轻微的粘连可能会分开,但是大多数的宫腔粘连尤其是由于手术所造成的宫腔粘连,这种粘连可能会比较致密,因此不通过手术往往不能彻底的分离。宫腔粘连很多是由于人工流产手术或者刮宫手术。由于手术对于子宫内膜的损伤较为严重,或者术后发生了感染引起了子宫内膜炎,都可能会造成宫腔的粘连,这种情况很有可能在手术以后会出现停经或者闭经的现象,同时女性会发生不孕症,所以都建议做手术来分离粘连,将粘连分离开以后可以放置一个宫内节育器避免再次粘连的发生。
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2021-03-04

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多次宫腔粘连怎么办
多次宫腔粘连怎么办?随着现在生活节奏越来越快,女性出现各种各样的疾病也是越来越多,其中比较常见的一种就是宫腔粘连。宫腔粘连主要见于人工流产、自然流产刮宫术后以及产后出血刮宫术,常表现月经稀发、腹痛等症状。宫腔粘连的女性朋友如果没有进行及时有效的治疗,孩子梦将无法实现。
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什么原因会导致宫腔粘连
宫腔粘连,是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或者全部闭锁,或子宫颈内口闭锁的一种常见的妇科病症,多发生于进行人工流产术、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术后的女性。宫腔粘连是导致女性不孕、习惯性流产与闭经的一个重要因素。
宫腔黏连可以治好吗
宫腔粘连能否治好与宫腔粘连的位置、程度、患者的配合度等因素都有关系,不可以用可以治好和不可以治疗来回答。临床上多数宫腔粘连是能治好的,比如中央性宫腔粘连、轻度宫腔粘连的患者术后恢复良好。针对宫腔粘连的程度治疗方案不同,对于轻度的宫腔粘连患者,一般采取保守的观察治疗。对于中重度的宫腔粘连患者,如果有生育要求,建议行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后给予预防宫腔再次粘连的方案,比如人工周期促使子宫内膜的生长,宫腔支撑球囊防止宫腔再次粘连。患者需要积极配合按时口服药物,同时定期复查宫腔镜了解宫腔是否再次出现粘连,如有轻度的粘连,可在宫腔镜检查时行宫腔粘连分离术。对于重度宫腔粘连的患者,电切术后结局可能会出现不好,因为有效的子宫内膜太少,宫腔恢复相对差,目前可能考虑宫腔按摩的方式增加子宫内膜的血供,同时促使子宫内膜的恢复。
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2020-02-14

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宫腹腔镜术后注意事项有哪些
无论是宫腔镜还是腹腔镜,手术以后需要根据不同的手术方式,来决定术后需要注意的事项,比如说进行了腹腔镜的妇科手术,包括子宫的切除,卵巢的切除,这个时候患者的胃肠道并没有明显的影响,这样患者在术后排肠道排气以后,就可以早期的恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术的患者而言,术后即使早期排气,由于它的吻合口的存在,也可能无法很快地恢复饮食,而需要在主管医师的指导下,慢慢的进行一个饮食的恢复。无论是腹腔镜的何种手术,一般我们都鼓励病人早期下床活动。
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宫腹腔镜联合手术是什么手术
宫腹腔镜联合手术包括了两个手术,分别是腹腔镜手术以及宫腔镜手术,主要用于治疗妇科疾病,比如子宫肌瘤以及子宫内膜癌等等。宫腹腔镜联合手术,包含了两个技术,一个是宫腔镜手术,一个是腹腔镜手术,主要是在针对妇科的疾病,包括子宫的子宫肌瘤或者子宫内膜癌,用于诊断或者治疗这类疾病。而腹腔镜有些时候,比如子宫肌瘤,或者是卵巢的肿瘤,通过宫腔镜难以完成的时候可能需要腹腔镜的联合治疗。而腹腔镜不单纯针对于妇科肿瘤,腹腔的所有器官都可能需要腹腔镜的一个手术操作,包括胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、脾所有腹腔的这些器官,如果条件允许都可以尝试。
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宫腔镜和腹腔镜的区别
宫腔镜和腹腔镜的区别,们属于不同类型的外科技术,前者针对子宫宫颈;后者针对腹腔所有器官。宫腔镜和腹腔镜是完全不同两种类型的外科技术。宫腔镜主要是进行子宫宫颈的检查和治疗。而腹腔镜是对于腹部的所有器官都可以采用腹腔镜技术,比如说胃、小肠、结肠、阑尾、肝、胆、胰腺、脾脏。腹腔镜的特点是在腹壁上打孔,建立戳卡,然后置入内镜、光源和摄像头,然后在屏幕的观察下,对病变的器官进行切除。而宫腔镜主要针对的还是妇科相关的疾病,应用的范围也仅限于妇科,主要是子宫、宫颈这一类的疾病。腹腔镜手术具有明显优势,就是创伤小,患者术后恢复比较快。
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腹腔镜手术后遗症
腹腔镜手术的主要技术特点,首先在腹壁上穿刺,建立气腹,气腹以后把腹壁撑起来,然后再置入内镜、光源,直视下在腹壁上打孔。传统的开腹手术就是在腹壁上做很大的一个切口,外科大夫在直视下,观察到病变的器官进行切除。而腹腔镜是通过腹壁建立的孔道,置入内镜、光源,然后在摄像头观察下,对病变的器官进行外科手术切除。目前关于腹腔镜没有什么特殊的后遗症,只要手术腹腔镜能够完成,一般而言,病人术后恢复都会比开腹手术要更快恢复,病人一般都能更早的下床活动,包括更早的恢复饮食。
宫腹腔镜术后注意哪些事项
宫腔镜患者手术排气后,早期可尽快恢复进食。腹腔镜患者术后即便排气,也要在医生指导下逐步恢复饮食,术后要尽早下床活动。宫腔镜和腹腔镜其实是两类外科手术技术。宫腔镜用来治疗和检查妇科疾病,如子宫以及宫颈疾病。腹腔镜主要是用来诊断和治疗腹腔疾病,包括肝、胆、胰、脾、胃肠道以及子宫,包括卵巢等腹腔脏器。无论是宫腔镜还是腹腔镜,手术以后需要根据手术方式决定术后需要注意事项。如腹腔镜妇科手术,包括子宫切除、卵巢切除,此时患者胃肠道并没有明显影响,患者在术后肠道排气以后可以恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术患者,术后即使早期排气,由于术后吻合口存在,也无法很快恢复饮食,需要在主管医师指导下,慢慢进行饮食恢复。无论是腹腔镜何种手术,一般都鼓励病人早期下床活动。这样有利于胃肠道功能尽早恢复,有利于预防下肢静脉血栓形成。
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2019-12-17

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腹腔镜手术是什么
腹腔镜手术是是借由气腹的建立,以及内镜、光源,在腹壁上打孔,然后建立气腹,在气腹环境下置入内镜光源,通过镜头和显示器观察病变,同时通过腹壁打孔的操作来完成对病变器官的切除。腹腔镜手术是用来诊断和治疗腹部疾病一类常用的外科手术技术。原来在腹腔镜出现之前,腹部的手术都是以传统的开放式手术为主,在病人的腹部相应的部位做很大的切口,然后将腹部完全的暴露,外科大夫完成手术操作。它的应用现在越来越广泛。早期主要是用来进行腹腔镜的胆囊切除,阑尾切除,以及腹腔镜的妇科手术,后期逐渐扩展到胃、小肠、结肠、肝脏、胰腺、脾脏。目前绝大多数的腹部的脏器都可以开展腹腔镜的手术,比传统的开腹手术具有明显的优势,视野更清晰,手术创伤更小,术后病人恢复更快,绝大多数患者对比开放手术可以更早的下床活动,更早的恢复进食。
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2019-12-17

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宫腔粘连的症状
月经进行性减少,子宫内膜增厚减少。1、最主要的表现是月经量少,并且为月经进行性的减少。具体表现为卫生巾用的越来越少,最后甚至没有月经。2、正常人的子宫内膜做B超就像一个线一样,而且它还有一定的厚度。有可能是1.0或1.2,最薄的时候还有0.5、0.6,但是宫腔粘连的病人会发现在B超下断断续续,而且内膜不随着卵泡的生长而增厚,最多0.5或0.5和0.2同时存在,不同部位厚度不一致,追问患者是曾经刮过两次宫,这可能与子宫内宫腔的粘连有关。