孕期水肿比较严重应该怎么办

孕期水肿比较严重可通过抬高下肢、调整饮食、适度运动、穿戴弹力袜、就医评估等方式缓解。孕期水肿通常由子宫压迫静脉、激素水平变化、钠盐摄入过多、静脉回流受阻、妊娠期高血压等因素引起。

1、抬高下肢

采取仰卧位时将双腿垫高超过心脏水平，利用重力作用促进下肢静脉回流。每日可重复进行3-4次，每次持续20-30分钟。避免长时间站立或坐姿不动，间歇性活动踝关节有助于增强肌肉泵功能。睡眠时建议左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。

2、调整饮食

每日钠盐摄入量控制在6克以内，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物摄入。增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉的补充，每日保证60-80克摄入量。适量食用冬瓜、红豆等具有利水作用的食材，避免饮用含糖饮料加重水钠潴留。

3、适度运动

选择游泳、孕妇瑜伽等低冲击运动，每周锻炼3-5次，每次不超过30分钟。水中运动可利用流体静压促进组织液回流，陆地运动建议穿戴专业孕妇护具。运动前后做好热身与放松，监测心率不超过140次/分钟。

4、穿戴弹力袜

选择压力梯度为15-20毫米汞柱的医用弹力袜，晨起前卧床穿戴至夜间入睡。袜筒长度应覆盖水肿区域，注意观察足背动脉搏动情况。避免袜口过紧产生勒痕，每周手洗维护弹性纤维功能。

5、就医评估

当出现单侧肢体肿胀、血压超过140/90毫米汞柱或尿蛋白阳性时需及时就诊。医生可能开具呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，或使用低分子肝素钙注射液预防血栓。对于疑似子痫前期患者需住院进行硫酸镁静脉滴注治疗。

建议每日记录体重变化，晨起排空膀胱后称重，每周增幅不超过500克为宜。保持环境温度20-24摄氏度，高温会加重血管扩张。穿着宽松棉质衣物，避免过紧腰带压迫腹部。定期进行尿常规和血压监测，若出现头痛、视物模糊等神经系统症状须立即就医。注意区分生理性水肿与病理性水肿，妊娠28周后持续加重的全身性水肿可能提示妊娠期高血压疾病。