脚背疼是怎么治疗

脚背疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚背疼可能与外伤、肌腱炎、痛风性关节炎、足背筋膜炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患足负重。选择平底软鞋或佩戴足踝支具，减少足背肌腱牵拉。夜间可用枕头垫高患肢，促进静脉回流减轻肿胀。日常行走建议使用拐杖分担体重，制动时间通常需要1-2周。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。急性期过后可改用热敷，40℃温水浸泡或热毛巾外敷，每日3次促进血液循环。痛风发作期禁用热敷，冷敷可缓解关节红肿热痛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解无菌性炎症。痛风急性期需服用秋水仙碱片抑制尿酸结晶沉积。足背筋膜炎可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖性。

4、物理治疗

冲击波治疗适用于慢性肌腱炎，通过声波促进组织修复。超声波治疗能改善足背筋膜粘连，每周3次连续2周。低频脉冲磁疗可加速骨折愈合，配合康复训练恢复关节活动度。糖尿病足患者需谨慎选择理疗参数。

5、手术治疗

应力性骨折移位明显需行切开复位内固定术。顽固性痛风石可关节镜下清理尿酸结晶。足背腱鞘严重狭窄需做腱鞘松解术，术后早期进行被动牵拉训练。术后6周内避免剧烈跑跳，定期复查评估愈合情况。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋长期行走。运动前充分热身并加强足踝肌力训练，如用脚趾抓毛巾练习。控制体重减轻足部负荷，高尿酸人群需限制海鲜内脏摄入。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。