牙龈上长了个包

牙龈上长了个包可能是牙龈脓肿、根尖周炎或牙龈瘤等疾病的表现，建议及时就医明确诊断。

1、牙龈脓肿

牙龈脓肿通常由牙菌斑堆积导致牙龈感染引起，表现为牙龈局部红肿、触痛明显，可能伴随脓液渗出。轻度脓肿可通过生理盐水漱口缓解，若形成波动性脓包需由医生切开引流。常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊和头孢克肟分散片，需遵医嘱使用。

2、根尖周炎

根尖周炎多因龋齿未治疗引发牙髓坏死，炎症扩散至根尖区形成脓包。典型症状包括咬合痛、患牙叩痛，X线可见根尖阴影。需进行根管治疗清除感染源，急性期可配合服用布洛芬缓释胶囊、罗红霉素胶囊控制炎症。

3、牙龈瘤

牙龈瘤属于良性增生性病变，可能与慢性刺激或激素变化有关。表现为牙龈无痛性肿块，表面光滑或呈分叶状。确诊需病理检查，较小病灶可通过龈上洁治消除刺激因素，较大者需手术切除。妊娠期牙龈瘤通常在分娩后自行消退。

4、牙周脓肿

牙周脓肿源于深牙周袋感染，常见于牙周炎患者。特征为牙龈半球形隆起，挤压可有脓液溢出。基础治疗包括牙周刮治和局部冲洗，严重时需配合服用盐酸米诺环素胶囊、奥硝唑片等药物。

5、黏液囊肿

黏液囊肿多因小唾液腺导管阻塞所致，好发于下唇和牙龈黏膜。表现为半透明蓝色囊泡，易破溃后复发。较小囊肿可观察随访，反复发作或较大囊肿需手术切除，注意避免咬唇等机械刺激。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，避免过硬食物刺激患处。出现牙龈包块超过两周未消退、伴随发热或快速增大时，须立即就诊口腔科。定期洁牙和口腔检查有助于预防多数牙龈病变，糖尿病患者更需严格控制血糖以降低感染风险。