皮肤上长有小红疹

皮肤上长有小红疹可能与湿疹、接触性皮炎、毛囊炎、荨麻疹、银屑病等多种皮肤疾病有关，也可能是蚊虫叮咬、摩擦刺激等非疾病因素导致。

一、湿疹

湿疹是一种常见的慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与遗传、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等因素有关。典型表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱，常伴有剧烈瘙痒，反复发作。急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏抗炎，或使用他克莫司软膏等钙调神经磷酸酶抑制剂。日常需避免过度搔抓和热水烫洗，使用温和的保湿剂修复皮肤屏障。

二、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症性反应，分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎通常由强酸、强碱等直接刺激引起；变应性接触性皮炎则与个人过敏体质有关，如接触镍、香料、染发剂等过敏原。皮损多局限于接触部位，表现为边界清晰的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。治疗上需立即脱离并避免再次接触可疑物质，可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素，或口服氯雷他定片抗过敏。急性期可用生理盐水冷湿敷。

三、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，主要由金黄色葡萄球菌等细菌引起，常见于多汗、摩擦部位或免疫力低下人群。表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可有轻微疼痛或瘙痒。轻度毛囊炎可注意皮肤清洁，外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等抗生素药膏。对于反复发作或较严重的毛囊炎，需就医评估，可能需要遵医嘱口服盐酸米诺环素胶囊等抗生素治疗。避免挤压皮疹，穿着宽松透气的衣物。

四、荨麻疹

荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理刺激、精神因素等多种因素有关。典型症状为皮肤上出现大小不等的鲜红色或苍白色风团，此起彼伏，伴有剧烈瘙痒，通常在24小时内自行消退但反复发作。急性荨麻疹可遵医嘱口服盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物，严重时可短期使用醋酸泼尼松片。寻找并避免诱发因素是关键。

五、银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，确切病因尚不完全清楚，与遗传、免疫、环境等因素密切相关。典型皮损为境界清楚的红色斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。头皮、肘膝伸侧、腰骶部是好发部位。治疗需个体化，轻度患者可遵医嘱外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物或丙酸氟替卡松乳膏；中重度患者可能需要接受窄谱中波紫外线光疗或口服阿维A胶囊等系统治疗。该病无法根治，需长期管理。

当皮肤出现不明原因的小红疹时，首要的是观察皮疹的形态、分布及变化，并回忆近期有无接触特殊物品、食用可疑食物或服用新药物。日常护理中，应避免搔抓皮疹，以防继发感染；穿着柔软、透气的棉质衣物，减少摩擦；使用温和无刺激的沐浴产品，洗澡水温不宜过高；饮食宜清淡，暂时避免辛辣刺激食物及已知的过敏原。如果皮疹在短时间内迅速增多、融合成片，或伴有发热、呼吸困难、关节肿痛等全身症状，或皮疹持续不退且自行用药无效，应及时前往皮肤科就诊，由医生明确诊断并制定规范的治疗方案。切勿自行长期使用强效激素药膏，以免引起皮肤萎缩等不良反应。