睾丸里面摸着有个疙瘩怎么回事

睾丸内触及疙瘩可能与附睾炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、睾丸肿瘤或鞘膜积液等原因有关，需结合临床表现及医学检查明确诊断。建议及时就医，通过超声等影像学检查明确性质。

1、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，常见于尿路感染逆行传播。表现为睾丸肿胀疼痛，可触及质地较硬的结节，伴随发热、排尿不适。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合卧床休息、阴囊托高。急性期可冷敷缓解症状。

2、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致血管迂曲扩张，可在睾丸上方触及蚯蚓状团块，久站后加重，平卧减轻。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行精索静脉高位结扎术。可能伴随精子质量下降，育龄男性应定期复查精液常规。

3、睾丸囊肿

睾丸或附睾部位形成的良性囊性病变，触诊为光滑圆形包块，超声显示无回声区。较小囊肿无须处理，若体积增大压迫组织或引起疼痛，可考虑穿刺抽液或手术切除。日常避免阴囊外伤，定期复查观察变化。

4、睾丸肿瘤

睾丸无痛性硬块需警惕肿瘤可能，生殖细胞肿瘤占多数。伴随睾丸沉重感、形状改变，部分患者出现激素分泌异常。确诊需依靠肿瘤标志物检测及病理活检，根据分期选择根治性睾丸切除术联合放化疗。早期治愈率较高。

5、鞘膜积液

鞘状突未闭合导致液体积聚，表现为阴囊内柔软囊性肿物，透光试验阳性。婴幼儿原发性积液可能自愈，成人持续性积液需行鞘膜翻转术。继发性积液应排查结核、外伤等病因，避免剧烈运动加重症状。

日常需注意保持会阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，避免长时间骑车或久坐。每月自行检查睾丸形态，发现硬块增大、疼痛加剧或皮肤改变时立即就诊。禁止擅自热敷或挤压肿块，确诊前不宜剧烈运动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素以增强免疫力。