睾丸疙瘩是怎么回事
睾丸疙瘩可能由皮脂腺囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起,可通过体格检查、超声检查、病理活检等方式确诊。建议及时就医明确诊断。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是睾丸皮肤毛囊堵塞形成的良性肿物,表现为无痛性圆形疙瘩,表面光滑可移动。可能与局部清洁不足或激素分泌旺盛有关。确诊后可通过手术切除治疗,日常需保持会阴清洁干燥。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起,表现为睾丸后方硬结伴红肿热痛,可能伴随发热。常见致病菌为大肠杆菌或淋球菌,需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,急性期应卧床休息。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致血管迂曲扩张,在阴囊上部触及蚯蚓状团块,久站后加重。可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关。轻度可穿专用托带裤,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、睾丸鞘膜积液
鞘状突未闭合导致液体积聚,形成透光性囊性肿物,按压无痛感。原发性多为先天性,继发性可能与创伤或感染有关。少量积液可观察,大量需行鞘膜翻转术治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸出现质地坚硬的不规则肿块,可能伴随坠胀感。生殖细胞肿瘤占多数,需通过肿瘤标志物检测和病理确诊。根据类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗,早期治愈率较高。
发现睾丸疙瘩应避免自行挤压或热敷,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意观察肿块变化情况,记录是否伴随疼痛、发热等症状。避免剧烈运动导致阴囊震荡,饮食宜清淡少辛辣。若肿块持续增大或出现破溃,须立即就诊泌尿外科或男科进一步检查,必要时进行超声引导下穿刺活检明确性质。