脚趾黑黑的是怎么回事

脚趾发黑可能由外伤、真菌感染、血液循环障碍、代谢性疾病或黑色素瘤等原因引起，需结合具体症状和病史判断。

1、外伤

脚趾受到挤压或撞击后，局部毛细血管破裂会导致淤血发黑，常伴随肿胀疼痛。轻微外伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进淤血吸收。若甲床严重损伤或趾甲脱落，需就医清创包扎。

2、真菌感染

甲癣可能引起趾甲增厚变黑，多伴随甲板分层、碎屑堆积。可外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物，严重者需口服特比萘芬片。保持足部干燥，避免与他人共用修甲工具。

3、血液循环障碍

糖尿病足或动脉硬化可能导致末梢循环不良，表现为脚趾发黑发凉。需控制血糖血脂，改善微循环可服用贝前列素钠片，配合红外线理疗。出现溃疡时需使用重组人表皮生长因子凝胶。

4、代谢性疾病

血色病或肾上腺皮质功能减退等疾病会引起黑色素沉积，表现为对称性脚趾发黑。需检测血清铁蛋白和皮质醇水平，确诊后采用去铁胺注射液或氢化可的松片治疗。

5、黑色素瘤

甲下黑色素瘤早期表现为趾甲黑线，后期扩散至整个甲床。确诊需病理活检，治疗包括扩大切除术联合达卡巴嗪注射液化疗。定期观察趾甲颜色变化有助于早期发现。

日常应注意选择宽松透气的鞋袜，避免长时间站立或行走。每天用温水清洗足部后彻底擦干，定期检查脚趾颜色和皮肤完整性。糖尿病患者需严格控制血糖，每年进行下肢血管评估。发现脚趾持续发黑、疼痛加剧或出现溃疡时，应及时到皮肤科或血管外科就诊，避免延误治疗时机。