脑出血手术后遗症
52942次浏览
脑出血手术后可能出现运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作、情绪障碍等后遗症。脑出血手术后的后遗症主要与出血部位、出血量、手术时机等因素有关，需通过康复训练、药物治疗等方式改善。
1、运动功能障碍
脑出血手术可能损伤运动神经传导通路，导致偏瘫、肌张力异常等运动功能障碍。患者可能出现一侧肢体无力、活动受限、步态不稳等症状。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、针灸等，常用药物有甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物。
2、语言障碍
脑出血若累及语言中枢可能引发失语症、构音障碍等语言功能障碍。患者表现为表达困难、理解障碍、发音不清等症状。语言康复训练是关键，可配合使用尼莫地平片、丁苯酞软胶囊等改善脑循环药物，以及银杏叶提取物注射液等脑保护剂。
3、认知功能下降
脑出血手术可能影响额叶、颞叶等认知功能区，导致记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等认知障碍。认知康复训练结合多奈哌齐片、盐酸美金刚片等改善认知功能药物，有助于延缓认知功能衰退。
4、癫痫发作
脑出血术后脑组织损伤可能形成异常放电灶，诱发癫痫发作。患者可能出现局部或全身抽搐、意识丧失等症状。预防性使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物，可降低癫痫发作概率。
5、情绪障碍
脑出血术后患者常出现抑郁、焦虑等情绪问题，可能与脑损伤部位、疾病应激等因素有关。表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。心理疏导结合舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物可改善情绪状态。
脑出血术后患者需坚持长期康复训练，家属应协助患者进行日常生活能力训练，保持规律作息，保证营养摄入，控制血压血糖在正常范围。定期复查头颅CT或MRI，监测脑部恢复情况。出现异常症状应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。康复过程中保持积极心态，避免过度劳累和精神刺激。
相关推荐
注意这三项不影响脑出血寿命
近几年随着生活节奏的加快人们的身体都逐渐开始出现问题，很多人不注意生活习惯和饮食习惯患有脑出血的特别多，有些情况严重的甚至影响了自己的寿命，医生指出，脑出血患者注意这三项不影响脑出血寿命，下面让我们一起看看。
左侧额叶脑出血是脑外伤吗
左侧额叶脑出血可能是脑外伤引起的，但也可能与其他因素有关。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、脑肿瘤等因素导致，而脑外伤只是其中一种可能原因。脑外伤引起的左侧额叶脑出血通常发生在头部受到外力撞击后，可能伴随头痛...
01:17
六个月大婴儿摔了后脑勺要紧吗
后脑勺通常指枕部。六个月大婴儿摔了枕部是否要紧，需要根据具体的情况进行判断。如果摔的距离较矮，摔伤后没有明显不适症状，可能不要紧；如果摔的距离较高，摔伤后不适症状较明显，可能要紧。1.不要紧：一般六个月的婴儿已各部分骨骼以逐渐发育，对于大脑相应组织具有一定的保护作用，如果摔的距离较近，或是摔在较为柔软的沙发或是床垫上，可能婴儿会被吓到，出现哭闹的情况，但是通常不会出现其他较为明显的不适，此时一般不要紧，对于婴儿的相应损伤较小，不必太过担心。2.要紧：婴儿的枕部通常较为脆弱，如果从较高的距离摔下，或是摔在较硬的地板、水泥地上，可能会对婴儿的颅骨产生影响，出现局部红肿、头晕、头疼、发热等症状表现，此时可能会引起脑震荡、脑出血、颅骨骨折等情况，可能就要紧，需及时前往医院进行相关治疗。如果婴儿摔伤后存在较明显的不适，建议家长立即带婴儿就医。
03:01
老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久，这种情况没有什么标准的答案，这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系：1、如果老人是突然晕倒醒不来的话，那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷，数小时内会迅速恶化，抢救不及时，就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒，说明脑部的功能已经丧失，但仍能有自主呼吸，说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间，这里面确实存在一个很大的波动，患者可能一两天就醒来了，也可能十天八天才醒，甚至有可能会昏迷数年之久，在具体存活的时间上，医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人，保障老人的正常的营养供应，给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，预防褥疮的发生。另外，还需要注意这类的患者虽然没有意识，认知功能出现了障碍，但往往对听觉刺激还是有反应的，所以，家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事，注意说话语速要慢，语调要温和，对相同的话题要多重复，只要还有希望，就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒，家属也要做好心理准备，这时候往往会导致多器官出现衰竭，从而危及患者的生命。
脑出血多少毫升需要进行手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准，一般来讲对于大脑半球的出血，出血量超过30ml，对于小脑的出血，出血量超过10ml就应该考虑手术治疗，但是是否需要手术还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估，例如出血量大概在20ml左右，但是刚好位于运动区，患者已经出现了一侧肢体的偏瘫，经过相对微创的手术治疗清除血肿，有希望使患者的神经功能得到恢复，也是可以考虑手术治疗的。总体来讲，当前的神经外科手术治疗越来越微创，手术治疗可能不基于上述出血量的标准，而需要根据患者的情况、出血的部位、手术医生的经验等多方面因素，进行综合分析来判断，如果通过手术的方式能够处理大部分血肿，使患者的神经功能得到恢复，都应该积极进行手术治疗。
脑出血是不是一定要手术
一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：一、是患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面。第二、脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查，能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步，有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准，但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿，也有助于患者神经功能恢复，这种情况下也是可以考虑手术治疗的。总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况，临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素，如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗，切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。
脑出血需不需要开颅手术
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，这种时候，一方面要通过手术的方式来清除血肿，另一方面，由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。另外一类出血，出血量相对比较小或者出血的位置比较深在，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说，目前脑出血的治疗，倾向于采取微创手术的治疗方式，这是一个大趋势。当然，还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗，患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内的血肿进行大部分清除，患者恢复起来也相对会快一些。总体来说，需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开颅手术、内镜手术，还是穿刺抽吸。
02:00
脑出血手术后能恢复正常人吗
脑出血手术之后是否能够完全恢复到正常状态主要取决于患者的出血量、神经功能障碍情况、治疗方式以及治疗时机等因素。总体来说颅内的出血可以分为几大类，如蛛网膜下腔出血，有三分之一左右的患者经过适当的治疗可以完全恢复到正常状态；而脑实质的出血，如果位于非重要功能区且出血量少，经过保守治疗或者手术治疗一部分患者也是有可能恢复到生活自理的状态的。但大部分高血压性脑出血常常发生在基底节区，出血之后患者多会有一定程度的肢体活动不利、肢体麻木甚至肢体偏瘫的状况；在这些状况发生之后经过积极的药物治疗和手术治疗，患者的神经功能能够得到一定程度的恢复，但是大部分患者难以恢复到出血之前的状态。所以脑出血患者偏瘫和肢体障碍的情况发生率还是比较高的。
脑出血康复期间应吃哪些食物
脑出血在康复期间应该要保持饮食清淡，可以吃些含维生素较多的水果和蔬菜，比如柚子、橙子、梨子、苹果、西瓜、榴莲、火龙果、香蕉、油麦菜、韭菜、白菜、菠菜等等，能够补充身体所需要的营养成分，并且里面含有的纤维素成分，还能够保持患者大便通畅。能够有效的防止患者因为用力排便而引起的血压升高，从而促使患者再次出现脑出血风险。建议患者在治疗期间，应该要密切注意观察自身的表现，如果存在有不适的症状，需要尽快的前往医院就诊，然后由专业的医生来进行检查和治疗，不能延误病情。
02:17
脑出血的康复治疗
脑出血要针对不同障碍点分别进行针对性的训练。脑出血的康复治疗一定要先判断患者有哪些障碍点，然后针对患者不同障碍点分别进行针对性的训练。另外在进行康复治疗的前后要做评定，以便观察治疗效果，而且患者千万不要盲目做康复训练，一定要到专业机构进行康复训练。
02:31
脑出血如何预防
预防脑出血要预防病因，治疗原发病，避免过度用力和剧烈运动，避免饱餐。一、预防病因，治疗原发病。脑出血的病因有高血压、糖尿病、系统性疾病、干燥综合症等。二、避免过度用力和剧烈运动。脑出血常发生在情绪激动、用力大便、踢足球、举重等活动时。
脑出血为什么会头痛
脑出血往往导致颅内压增高，颅内血管和神经受到压迫、牵拉刺激，因而会出现剧烈头痛。这种头痛较为突然和剧烈，常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快，常于几分钟到几小时之内发展至顶峰，所以患者出现头痛后，常常随之出现呕吐、意识障碍的加深以及偏瘫。所以要对这种情况高度重视，并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者，一旦出现剧烈的头痛，或者出现头痛的性质与以往不同，甚至加重并且固定，一定要警惕发生脑出血，应当及早就诊，以免延误治疗。头痛是许多疾病的常见症状之一，全身很多疾病都可以引起头痛，而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人，特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人，如果突然出现头痛，往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。
