霍乱弧菌是如何使人发病的

霍乱弧菌通过产生霍乱毒素破坏肠道细胞功能，导致严重腹泻和脱水。发病过程主要涉及细菌定植、毒素释放、电解质紊乱三个阶段。

霍乱弧菌经口进入人体后，首先依靠鞭毛运动和特定黏附因子附着于小肠上皮细胞表面。细菌在碱性环境中大量繁殖，同时分泌霍乱毒素。该毒素由A亚单位和B亚单位组成，B亚单位与细胞膜上的GM1神经节苷脂受体结合，使A亚单位进入细胞内部。

A亚单位激活腺苷酸环化酶，促使细胞内环磷酸腺苷水平持续升高。这一过程导致肠黏膜细胞过度分泌氯离子和碳酸氢盐，同时抑制钠离子吸收。大量水分伴随电解质被动进入肠腔，形成米泔水样腹泻。患者每小时可丢失高达1升液体，迅速引发低血容量性休克和代谢性酸中毒。

预防霍乱需注重饮食卫生，避免饮用生水或食用未煮熟的海产品。接触污染水源后应彻底清洁双手，疫区居民建议接种口服重组霍乱疫苗。出现剧烈腹泻伴呕吐时须立即就医，治疗以快速补液和抗生素治疗为主，重症患者需要静脉补充电解质溶液。恢复期宜进食低脂流质饮食，逐步过渡到正常饮食。