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老年人脚关节肿痛怎么办

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老年人脚关节肿痛可通过热敷冷敷交替、穿戴护具、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式缓解。脚关节肿痛通常由骨关节炎、痛风性关节炎类风湿关节炎、外伤、感染等原因引起。

1、热敷冷敷交替

急性肿痛期可用冰袋冷敷10-15分钟减轻炎症反应,慢性期改用40℃左右热毛巾敷20分钟促进血液循环。每日重复进行2-3次,注意避免冻伤或烫伤皮肤。该方法对轻度扭伤或骨关节炎初期肿胀效果较好。

2、穿戴护具

选择弹性绷带或医用护踝固定关节,减少活动时软骨摩擦。夜间可使用足部矫形器维持关节中立位,缓解晨起僵硬。护具需每天清洁消毒,松紧度以能插入一指为宜,避免影响血液循环。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,或秋水仙碱片治疗痛风急性发作。合并骨质疏松者可配合阿仑膦酸钠片。药物需餐后服用以减少胃肠刺激。

4、物理治疗

超声波治疗能促进局部代谢,红外线照射有助于消除滑膜水肿。每周进行2-3次,配合低频脉冲电刺激改善肌肉萎缩。治疗期间应监测皮肤反应,糖尿病患者需特别注意防止烫伤。

5、关节腔注射

对于顽固性肿痛,医生可能建议关节腔内注射玻璃酸钠改善润滑,或糖皮质激素控制炎症。该操作需严格无菌消毒,注射后保持关节制动24小时,每年注射不超过3-4次。

日常建议选择平底防滑鞋,避免爬楼梯或长时间站立。饮食可增加深海鱼、西蓝花等抗炎食物,限制动物内脏等高嘌呤食品。每日进行踝泵运动和足趾抓毛巾练习,活动幅度以不加重疼痛为度。若肿痛持续超过1周或伴随发热需及时就医,排除化脓性关节炎等严重情况。监测血压血糖水平,控制体重减轻关节负担。

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