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脚后跟筋痛是何原因怎么办

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脚后跟筋痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、外伤或过度劳损等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗或手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜长期受牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步剧痛,活动后减轻。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,配合足弓支撑鞋垫。急性期建议冰敷10分钟。

2、跟腱炎

跟腱反复微损伤引发炎症,常见于运动人群,疼痛位于脚跟后方。需停止跑跳运动,使用氟比洛芬巴布膏贴敷,夜间穿戴跟腱保护支具。

3、骨质增生

跟骨骨刺刺激周围软组织,X线可见骨赘形成。轻症可用超声波治疗,重症需关节镜手术清理。避免长时间站立行走。

4、外伤劳损

突然崴脚或长期负重导致跟腱部分撕裂,表现为局部肿胀压痛。急性期弹性绷带加压包扎,恢复期进行提踵训练增强肌力。

5、其他因素

痛风性关节炎类风湿关节炎等全身性疾病也可能引发足跟痛,需检测血尿酸、C反应蛋白等指标。糖尿病患者出现足跟痛需排查神经病变。

日常建议选择足跟缓冲好的运动鞋,避免赤脚行走;每日用温水泡脚15分钟促进血液循环;体重超标者需控制体重减轻足部负荷;运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌;若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛,应及时至骨科或足踝外科就诊,必要时进行MRI检查明确软组织损伤情况。长期疼痛患者可尝试冲击波治疗。

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