性功能是怎么检查的

性功能检查通常包括体格检查、实验室检查和特殊检查，主要有勃起功能检测、激素水平测定、神经电生理检查、阴茎血流检测和心理评估等方式。

1、勃起功能检测

夜间阴茎勃起监测是评估器质性勃起功能障碍的金标准，通过佩戴便携式记录仪监测睡眠中勃起次数和硬度。阴茎硬度测试环可定性判断夜间勃起情况，而RigiScan设备能定量记录勃起时的径向硬度和轴向硬度。门诊还可进行视听性刺激测试，观察患者在特定刺激下的勃起反应。

2、激素水平测定

需检测睾酮、泌乳素、促黄体生成素等性激素指标。晨间采集静脉血检测总睾酮和游离睾酮水平，异常低下可能提示性腺功能减退。高泌乳素血症会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，促黄体生成素异常可能反映垂体或下丘脑病变。甲状腺功能检查可排除甲亢或甲减对性功能的影响。

3、神经电生理检查

阴部神经体感诱发电位检测骶髓至大脑皮层的神经传导功能，球海绵体反射潜伏期测定可评估骶髓反射弧完整性。会阴肌电图检查能发现周围神经病变，这些检查对糖尿病神经病变或脊髓损伤导致的性功能障碍有重要诊断价值。

4、阴茎血流检测

阴茎彩色多普勒超声是评估血管性勃起功能障碍的主要手段，注射血管活性药物后测量阴茎动脉收缩期峰值流速和舒张末期流速。海绵体动脉造影可明确动脉狭窄或静脉漏的具体部位，这些检查对拟行血管重建手术的患者尤为重要。

5、心理评估

采用国际勃起功能指数问卷评估主观症状严重程度，汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表可筛查心理因素。必要时进行专业的性心理咨询，排除焦虑抑郁等精神心理障碍对性功能的影响，这对心因性功能障碍的诊断至关重要。

建议有性功能障碍者尽早就诊泌尿外科或男科，检查前应保持良好作息避免疲劳，停止服用可能影响性功能的药物。检查过程中需如实告知医生病史和用药情况，配合完成各项检查项目。检查后遵医嘱进行针对性治疗，同时保持规律运动和均衡饮食，避免过度焦虑影响康复进程。