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高血压昏倒怎么办

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高血压患者昏倒需立即采取平卧、侧头、保持呼吸道通畅等急救措施,并及时拨打急救电话。高血压昏倒可能与脑卒中、急性心衰、低血糖、体位性低血压、药物不良反应等因素有关。

1、急救处理

立即让患者平卧,头部偏向一侧防止呕吐物窒息,松开领口腰带保持呼吸通畅。禁止喂水或药物,避免移动患者颈部,观察瞳孔和呼吸状态。同时记录昏倒时间、诱因及既往病史供医护人员参考。

2、脑卒中

可能与脑血管破裂或栓塞有关,通常伴随头痛呕吐、肢体偏瘫、口角歪斜等症状。需通过CT或MRI确诊,急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、甘露醇注射液、尼莫地平片等药物。

3、急性心衰

可能与血压骤升导致心脏负荷过重有关,常见呼吸困难、粉红色泡沫痰、四肢湿冷等表现。需进行心电图和心肌酶检查,可遵医嘱使用呋塞米片、硝酸甘油注射液、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

4、低血糖

可能与降糖药物过量或进食不足有关,多出现冷汗、心悸、手抖等症状。可快速检测血糖,意识清醒者口服葡萄糖片,昏迷者需静脉注射50%葡萄糖注射液。

5、药物因素

可能与降压药过量或联合用药不当有关,常见于服用硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪片等药物后。需调整用药方案,避免直立性低血压发生。

高血压患者日常需规律监测血压,避免情绪激动和剧烈体位变化。饮食应低盐低脂,每日钠盐摄入不超过5克,适当补充钾镁含量高的香蕉、菠菜等食物。遵医嘱调整用药,不可自行增减剂量,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,每次30-40分钟。定期复查心脑血管功能,随身携带急救卡片注明病史和用药信息。

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