新生儿败血症产前感染途径

新生儿败血症产前感染途径主要有胎盘感染、上行性感染、血行感染、医源性感染和羊膜腔穿刺感染等。这些感染可能由细菌、病毒或其他病原体引起，严重时可导致胎儿发育异常或死亡。

1、胎盘感染

胎盘感染是病原体通过母体血液循环经胎盘屏障进入胎儿体内。常见病原体包括李斯特菌、梅毒螺旋体、风疹病毒等。感染可能导致胎儿生长受限、先天性畸形或死胎。孕妇需定期产检，发现感染及时治疗。

2、上行性感染

上行性感染指病原体从阴道或宫颈上行至子宫腔感染胎儿。常见于胎膜早破或绒毛膜羊膜炎。主要病原体为B族链球菌、大肠杆菌等。预防措施包括孕期筛查B族链球菌，胎膜早破时预防性使用抗生素。

3、血行感染

血行感染是母体血液中的病原体通过胎盘直接进入胎儿血液循环。常见于母体存在菌血症或病毒血症时，如巨细胞病毒感染。可能引起胎儿肝炎、血小板减少等。孕期需避免接触传染源，定期监测抗体水平。

4、医源性感染

医源性感染指医疗操作过程中引入的感染，如羊膜腔穿刺、绒毛取样等侵入性检查。操作需严格无菌，术后监测感染指标。高危孕妇应权衡检查必要性，选择经验丰富的医疗机构。

5、羊膜腔穿刺感染

羊膜腔穿刺可能将皮肤或阴道菌群带入羊膜腔，导致绒毛膜羊膜炎。穿刺前需筛查阴道感染，术中规范消毒。出现发热、腹痛等感染症状需立即就医，必要时使用抗生素治疗。

预防新生儿败血症产前感染需重视孕期保健。孕妇应定期产检，及时发现和治疗感染性疾病。避免接触传染病患者，注意个人卫生。有高危因素的孕妇需在专业医生指导下进行产前检查和治疗。出现胎膜早破、发热等异常情况应立即就医。新生儿出生后需密切观察感染症状，必要时进行血培养等检查。