痛风一个月反复发作怎么办

痛风一个月反复发作可通过调整饮食、增加水分摄入、控制体重、药物治疗、定期复查等方式缓解。痛风反复发作通常与高嘌呤饮食、水分摄入不足、肥胖、尿酸控制不佳、未规范用药等因素有关。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入是控制痛风发作的关键。动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量高，可能诱发痛风。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒，酒精会抑制尿酸排泄。

2、增加水分摄入

每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水、柠檬水等碱性饮品。避免含糖饮料，果糖可能增加尿酸生成。排尿量增加能减少尿酸盐结晶沉积。

3、控制体重

超重或肥胖会导致胰岛素抵抗，影响肾脏尿酸排泄。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。避免剧烈运动诱发关节损伤。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。缓解期需长期服用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

5、定期复查

每3-6个月检测血尿酸水平，理想控制目标应低于360μmol/L。合并痛风石或慢性痛风性关节炎患者需维持血尿酸在300μmol/L以下。出现关节肿痛加重或药物不良反应时应及时就医调整治疗方案。

痛风患者需建立长期管理意识，保持规律作息和适度运动，避免关节受凉和过度疲劳。注意观察关节症状变化，记录发作诱因和频率。可咨询营养师制定个性化饮食方案，必要时寻求风湿免疫科医生指导。通过综合干预措施减少痛风发作频率，预防关节破坏和肾功能损害等并发症发生。