羊水早破怎么办

羊水早破可通过保持平卧位、避免剧烈活动、及时就医、监测胎心、预防感染等方式处理。羊水早破通常由胎膜薄弱、感染、多胎妊娠、外力撞击、胎位异常等原因引起。

1、保持平卧位

发生羊水早破后应立即保持平卧位，可在臀部下方垫高，减少羊水持续流出。避免站立或行走导致脐带脱垂，增加胎儿缺氧风险。同时记录破水时间和羊水性状，如颜色、气味等，为后续医疗处置提供依据。

2、避免剧烈活动

破水后任何增加腹压的动作均可能加重羊水流失，需禁止咳嗽、打喷嚏时用力，避免提重物或突然改变体位。建议使用成人纸尿裤吸收羊水，禁止使用卫生棉条，以免增加感染概率。

3、及时就医

无论孕周大小均需在破水后立即就医。孕周不足34周可能需使用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。孕周超过34周且无感染征象时，可考虑使用缩宫素注射液引产。

4、监测胎心

就医后需持续进行胎心监护，观察胎儿心率基线及变异情况。若出现胎心减速或变异消失，可能提示胎盘早剥或脐带受压，需紧急剖宫产终止妊娠。未临产者每4小时测量一次母体体温，警惕绒毛膜羊膜炎。

5、预防感染

破水超过12小时需预防性使用抗生素，常用注射用头孢曲松钠或阿奇霉素分散片。保持会阴清洁，每日用碘伏溶液消毒外阴。禁止盆浴或性生活，避免阴道检查，降低细菌上行感染风险。

发生羊水早破后需立即携带产检资料前往医院，途中持续观察羊水流出量及性状。住院期间每日监测血常规和C反应蛋白，出现发热、腹痛或羊水浑浊需警惕感染。饮食选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥，补充足够水分但需控制输液速度。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响产程进展，严格遵医嘱进行各项检查和治疗。