孕妇水痘怎么治疗

孕妇水痘主要通过对症支持治疗、抗病毒治疗、预防并发症以及产科监护等方式进行综合管理。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，孕期感染需格外谨慎。

一、对症支持治疗

孕妇出现发热、皮肤瘙痒等症状时，可进行对症支持治疗。发热时可使用物理降温，如用温水擦拭身体。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂帮助止痒，并保持皮肤清洁干燥，避免抓挠以防止继发细菌感染。同时孕妇需卧床休息，补充足够水分，进食易于消化的流质或半流质食物。

二、抗病毒治疗

对于病情较重或出现并发症风险的孕妇，医生可能会建议抗病毒治疗。常用药物包括阿昔洛韦注射液或阿昔洛韦片，这类药物能抑制病毒复制，缩短病程。抗病毒治疗最好在出疹后24-72小时内开始效果更佳。使用任何抗病毒药物均须在医生严密监护下进行，评估其对胎儿的潜在影响。

三、预防并发症

水痘可能引起肺炎、脑炎等严重并发症，预防至关重要。孕妇需密切监测体温、呼吸等生命体征，如出现持续高热、咳嗽加剧、呼吸困难、头痛、嗜睡等症状应立即就医。医生可能会建议住院观察，必要时进行胸部X光等检查，但会采取腹部防护措施尽量减少对胎儿的影响。

四、产科监护

感染水痘的孕妇需要加强产科监护。医生会通过超声检查监测胎儿生长发育情况，评估有无胎儿水肿等异常。孕期感染水痘可能增加胎儿先天性水痘综合征的风险，其特征包括皮肤瘢痕、肢体发育异常、眼部病变及神经系统损害。孕晚期感染还需警惕新生儿水痘的发生。

五、分娩期管理

临近分娩时感染水痘需特别管理。若孕妇在分娩前5天至产后2天内发生水痘，新生儿感染风险较高，出生后可能需注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。医生会根据孕妇病情和孕周综合考虑分娩时机与方式，必要时可能建议延迟分娩或选择剖宫产以减少新生儿感染概率。

孕妇感染水痘期间应严格隔离，避免与他人接触，特别是其他孕妇和儿童。保持居住环境通风，衣物、餐具等个人物品应单独使用并消毒。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜水果蔬菜和优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，有助于增强免疫力。恢复后仍须定期产检，密切观察胎儿发育情况。任何用药和治疗决策都必须在专业医生指导下进行，不可自行用药。