乳腺肿块怎么回事怎么办

乳腺肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起，乳腺肿块可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽吸、微创旋切手术、传统开放手术等方式处理。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺肿块最常见的原因之一，可能与内分泌功能紊乱有关，特别是雌激素和孕激素比例失调。长期精神紧张、压力过大、作息不规律等因素可能诱发或加重症状。患者通常表现为乳房胀痛或刺痛，疼痛常与月经周期相关，月经来潮前加重，月经后减轻。肿块多为双侧、多发，质地较韧，边界不清，可伴有乳头溢液。治疗以生活调理为主，如保持情绪稳定、规律作息、穿戴合适内衣。疼痛明显时可遵医嘱使用中成药如乳癖消片、逍遥丸，或西药如他莫昔芬片缓解症状。

二、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤，可能与乳腺局部组织对雌激素的敏感性增高有关。好发于青年女性，肿块通常为单发、圆形或卵圆形，表面光滑，边界清晰，质地韧实，活动度好，生长缓慢，一般无疼痛感。该病恶变概率极低。对于体积较小、生长稳定的纤维腺瘤，通常建议定期复查观察。若肿块较大、生长较快或患者有手术意愿，可考虑行微创旋切手术或传统手术切除。

三、乳腺炎

乳腺炎多见于哺乳期妇女，常因乳汁淤积合并细菌感染所致。非哺乳期乳腺炎也可能发生。患者除触及乳房肿块外，常伴有明显的红、肿、热、痛等急性炎症表现，严重时可形成脓肿，并出现发热、寒战等全身症状。治疗原则是排空乳汁、抗感染。可采取热敷、按摩等方式促进排乳。需在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。若已形成脓肿，则需进行穿刺抽脓或切开引流。

四、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊状结构，其形成与乳腺导管扩张、液体潴留有关。囊肿可单发或多发，触感光滑，有弹性，边界清楚，有时伴有胀痛。囊肿内容物通常为清亮或淡黄色液体。对于单纯性囊肿，若体积小且无症状，一般无须特殊处理，定期随访即可。若囊肿较大、引起不适或反复发作，可在超声引导下行穿刺抽吸术，将囊液抽出，肿块随即消失。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，是女性最常见的癌症之一。其发生与遗传、激素、环境等多种因素相关。乳腺癌肿块通常为单侧、单发，质地坚硬，边缘不规则，表面不光滑，活动度差。可能伴有皮肤凹陷、乳头内陷、乳头溢血、腋下淋巴结肿大等症状。一旦怀疑乳腺癌，需进行乳腺超声、钼靶及穿刺活检明确诊断。治疗需根据分期制定综合方案，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

发现乳腺肿块后，首要步骤是前往正规医院乳腺外科或普外科就诊，通过医生触诊并结合乳腺超声、钼靶等影像学检查明确肿块性质。切勿因恐惧而拖延就医，也切忌自行按摩或外敷药物，以免延误病情。日常生活中，应保持健康的生活方式，均衡饮食，控制高脂肪食物摄入，多吃新鲜蔬菜水果；坚持适度体育锻炼，控制体重；学会管理情绪，避免长期焦虑抑郁；建议育龄女性定期进行乳腺自我检查，并遵循医生建议进行乳腺癌筛查。对于已确诊的良性肿块，也需遵医嘱定期复查，监测其变化。