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二级褥疮严重吗

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二级褥疮属于中度皮肤损伤,需及时干预但通常不危及生命。褥疮根据组织损伤深度分为四级,二级表现为部分皮层缺失伴真皮层暴露。

二级褥疮的特征为表皮和部分真皮层缺损,创面呈粉红色或红色,可能伴有水疱或浅表溃疡。此时尚未累及皮下脂肪层,但局部可能出现疼痛、渗液或轻微肿胀。若护理得当,多数患者可在数周内愈合。常见诱因包括长期受压、摩擦力和剪切力作用,合并糖尿病营养不良时恢复速度可能减慢。

少数情况下二级褥疮可能继发感染,表现为创面发红扩散、脓性分泌物、发热等。免疫功能低下或瘫痪患者更易进展为深部组织损伤。此时需警惕发展为三级褥疮的风险,后者会穿透全层皮肤并累及皮下脂肪组织。

预防二级褥疮恶化需每2小时协助患者翻身,使用减压床垫并保持皮肤清洁干燥。每日检查骨突处皮肤,避免使用环形气垫圈。营养支持应保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,适量补充维生素C和锌制剂。创面处理建议由专业医护人员进行清创,可选用水胶体敷料或泡沫敷料保护。出现渗液增多、异味或周围皮肤发热时须立即就医。

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