小孩骨折了好了还会二次骨折吗

小孩骨折愈合后仍可能发生二次骨折，但概率相对较小。骨折愈合后的骨骼强度通常可恢复正常，但存在骨质疏松、外伤重复发生、康复训练不当等因素时可能增加风险。

儿童骨骼具有较强的自我修复能力，骨折愈合后新生骨组织会逐渐重塑为接近原始骨的结构。多数情况下，愈合部位在影像学检查显示骨痂形成良好、对位对线正常时，其力学强度可满足日常活动需求。儿童二次骨折多与高能量外伤相关，如从高处坠落、运动碰撞等，原骨折部位因应力集中可能成为薄弱点。部分儿童存在维生素D缺乏或钙吸收障碍，可能影响骨密度恢复，需通过血清钙磷检测评估。

少数情况下，病理性骨折或遗传性骨病可能导致反复骨折。成骨不全症患儿因胶原蛋白合成异常，骨骼脆性显著增加，轻微外力即可导致多部位骨折。甲状旁腺功能亢进会引起钙磷代谢紊乱，使骨骼脱钙变脆。这类患儿需进行骨代谢标志物检测和基因筛查，必要时使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。长期服用糖皮质激素也可能干扰骨形成，需定期监测骨密度。

建议家长在骨折愈合期保证儿童每日摄入300-500毫升牛奶或等量乳制品，适当补充维生素D滴剂促进钙吸收。恢复期运动应避免对抗性强的项目，可选择游泳等低冲击运动。若发现患肢再次出现肿胀畸形或活动受限，应及时复查X线排除新发骨折。日常注意居家防滑措施，选择有保护装置的运动护具。