什么是颈椎滑脱

颈椎滑脱是指颈椎椎体相对于相邻椎体发生移位，通常由外伤、退行性变或先天发育异常引起，可能表现为颈部疼痛、活动受限或神经压迫症状。

1、外伤因素

颈椎受到外力撞击或过度屈伸可能导致椎体间韧带损伤，进而引发椎体滑脱。常见于交通事故、运动伤害或高处坠落。患者可能出现颈部剧痛、局部肿胀，需通过颈椎固定制动并就医检查。

2、退行性病变

长期颈椎劳损或椎间盘退化会削弱椎体稳定性，多见于中老年人群。典型症状包括慢性颈部酸痛、转动时有摩擦感，可能伴随上肢麻木。需通过颈椎牵引、理疗延缓进展。

3、先天发育异常

椎弓根发育不全或椎间关节结构缺陷可导致椎体稳定性不足，儿童期可能无症状，成年后逐渐显现。此类患者应避免剧烈运动，定期进行颈椎影像学监测。

4、病理因素

肿瘤侵蚀、感染破坏等病理性改变可能直接损伤椎体结构，此类滑脱常伴随发热、夜间痛等症状。需针对原发病进行治疗，如使用注射用头孢曲松钠控制感染。

5、医源性损伤

颈椎手术后相邻节段负荷增加可能诱发滑脱，表现为术后新发颈部疼痛或神经症状。需通过颈椎磁共振评估，必要时进行翻修手术。

颈椎滑脱患者应避免长时间低头、突然转头等动作，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行颈部肌肉强化训练如等长收缩练习，但需在康复师指导下进行。饮食注意补充钙质和维生素D，如饮用牛奶、食用西蓝花等。若出现上肢放射性疼痛或行走不稳，须立即就诊神经外科。