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蹲下起来突然腰疼怎么回事

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蹲下起来突然腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为局部酸痛、活动受限,热敷或按摩可暂时缓解。急性期需卧床休息1-3天,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用导致髓核突出压迫神经根,常见于长期弯腰劳动者。典型症状为放射性下肢疼痛伴腰部活动障碍,咳嗽时加重。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片、依托考昔片等保守治疗,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

骨量减少使椎体承重能力下降,轻微动作即可引发疼痛,多见于绝经后女性和老年人。需进行骨密度检测确诊,可联合使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物,配合阳光照射和抗阻力训练。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时刺激黏膜引发牵涉痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴血尿、尿频。确诊需依靠超声或CT检查,5毫米以下结石可多饮水并服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,较大结石需体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,晨僵现象明显且休息后加重。需通过HLA-B27基因检测和影像学诊断,早期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等控制病情进展。

突发腰痛时应立即停止活动,72小时内冷敷患处,后期改为热敷促进血液循环。建议睡硬板床,避免提重物及突然扭转腰部,可进行游泳、小燕飞等低强度运动。若疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木、排尿困难等症状,须及时至骨科或疼痛科就诊完善MRI检查。日常注意补充维生素D和钙质,控制体重减轻腰椎负荷。

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