膀胱壁增厚毛糙怎么回事

膀胱壁增厚毛糙可能由慢性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、放射性膀胱炎、神经源性膀胱等因素引起，可通过药物治疗、手术干预等方式改善。

1、慢性膀胱炎

长期反复的细菌感染会导致膀胱黏膜充血水肿，超声检查可见膀胱壁增厚伴毛糙。患者常伴有尿频尿急症状，需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

2、膀胱结石

结石长期摩擦膀胱黏膜会引起局部增生性改变，超声显示膀胱壁不均匀增厚。典型症状为排尿中断和血尿，直径小于1厘米的结石可服用排石颗粒，较大结石需行钬激光碎石术。

3、膀胱肿瘤

乳头状瘤或尿路上皮癌会导致膀胱壁局限性增厚，表面呈菜花样毛糙。无痛性肉眼血尿是主要特征，确诊需膀胱镜活检，浅表肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术。

4、放射性膀胱炎

盆腔放疗后膀胱黏膜血管损伤会引起纤维化增厚，常见于宫颈癌放疗后患者。表现为顽固性尿频和血尿，可膀胱灌注透明质酸钠溶液保护黏膜。

5、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤导致的神经调节异常会引起膀胱逼尿肌代偿性肥厚。表现为排尿困难与残余尿增多，需间歇导尿配合酒石酸托特罗定片改善症状。

日常需保持每日2000毫升饮水量，避免辛辣刺激食物，注意会阴部清洁。长期存在排尿异常者应定期复查泌尿系超声，膀胱肿瘤术后患者需每3个月进行膀胱灌注治疗。中老年患者突发无痛血尿时应立即就诊排查肿瘤可能，糖尿病患者需严格控制血糖以延缓神经病变进展。