儿童发烧38度怎么办

儿童发烧38摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整饮食、观察症状、遵医嘱用药等方式治疗。儿童发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、疫苗接种等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。室温维持在24-26摄氏度，穿着棉质透气衣物。体温上升期出现寒颤时应停止物理降温。

2、补充水分

每2小时给予50-100毫升温开水，可适量添加口服补液盐。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次，尿液呈淡黄色。避免饮用含糖饮料或冷饮，防止胃肠刺激。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条、苹果泥等，少量多餐。发热期间每日蛋白质摄入量按1.2克/公斤体重计算，可食用蒸蛋羹、豆腐等。忌食油腻、辛辣及高纤维食物。食欲减退时不强迫进食。

4、观察症状

每2小时测量体温并记录，注意有无皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。发热超过24小时不退，或体温超过39摄氏度需就医。3个月以下婴儿出现发热应立即就诊。家长需记录发热时间、最高温度及用药情况。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度可考虑使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液，两种药物间隔至少4小时。禁用阿司匹林等水杨酸类药物。中成药可选用小儿柴桂退热颗粒或羚羊角颗粒。所有药物使用需严格遵循说明书剂量。

保持儿童卧床休息，避免剧烈活动。室内湿度维持在50%-60%，每日通风2-3次。发热期间每24小时测量体重，警惕脱水发生。恢复期应逐步增加活动量，饮食从流质过渡到普通饮食。若发热反复或伴随其他症状持续，应及时到儿科就诊进行血常规等检查。