乌头碱中毒表现

乌头碱中毒主要表现为口腔麻木、恶心呕吐、心律失常、血压下降和呼吸困难等症状。乌头碱中毒通常由误食含乌头碱的植物或药物引起，需立即就医处理。

1、口腔麻木

口腔麻木是乌头碱中毒的早期表现，由于乌头碱抑制神经传导，患者会出现舌头发麻、口腔刺痛感。这种症状通常在摄入后数分钟内出现，可能伴随口唇青紫。轻度中毒时可通过清水漱口减少毒素吸收，但需警惕后续症状进展。

2、恶心呕吐

乌头碱刺激胃肠黏膜导致剧烈恶心呕吐，部分患者会吐出胃内容物或胆汁样液体。持续呕吐可能引发脱水，需及时补液。若呕吐物中混有植物残渣，应保留样本供医疗人员鉴定毒源。

3、心律失常

乌头碱直接作用于心肌钠通道，引发室性早搏、室颤等致命性心律失常。患者可能出现心悸、胸痛、脉搏紊乱，严重时导致心源性休克。此时需心电监护并使用盐酸胺碘酮注射液等抗心律失常药物。

4、血压下降

血管扩张和心肌抑制共同导致血压骤降，患者表现为面色苍白、四肢湿冷、意识模糊。需静脉输注多巴胺注射液维持循环，同时监测中心静脉压防止液体过负荷。

5、呼吸困难

呼吸肌麻痹和中枢抑制会引起呼吸频率减慢、血氧饱和度下降。严重者需气管插管机械通气，必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米注射液。部分患者可能并发肺水肿，需利尿治疗。

预防乌头碱中毒需避免采食不明野生植物，使用中药附子、川乌时严格遵医嘱炮制。中毒后应立即催吐并携带残留毒物就医，治疗期间监测心电图、电解质及肝肾功能。恢复期应保持低盐饮食，避免剧烈运动加重心脏负担，定期复查心肌酶谱。