为什么孕妇血糖会高

孕妇血糖高通常与妊娠期激素变化、胰岛素抵抗增强、饮食结构失衡等因素有关。妊娠期糖尿病是孕期常见的代谢异常，主要表现为空腹或餐后血糖升高，可能增加母婴并发症风险。

1、激素变化

胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致胰岛素敏感性下降。这种生理性胰岛素抵抗在孕中晚期尤为明显，若孕妇胰腺功能代偿不足，可能出现血糖升高。建议通过规律监测血糖、分餐制进食等方式缓解。

2、体重增长过快

孕期体重超过合理增长范围时，脂肪细胞因子分泌异常会加重胰岛素抵抗。孕前超重或孕期增重过快的孕妇更易出现高血糖。需控制每周体重增长在合理范围内，避免高糖高脂饮食。

3、遗传易感性

有糖尿病家族史的孕妇胰岛β细胞功能储备较差，在妊娠负荷下更易出现糖代谢异常。这类孕妇应在孕早期进行糖耐量筛查，必要时使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素注射液。

4、年龄因素

35岁以上高龄孕妇胰腺功能逐渐衰退，对妊娠期代谢变化的适应能力降低。高龄孕妇需更严格进行血糖监测，若确诊妊娠期糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍缓释片控制血糖。

5、多囊卵巢综合征

孕前患有多囊卵巢综合征的孕妇常伴随胰岛素抵抗基础，妊娠后血糖异常概率显著增加。这类患者可能需早期干预，如使用格列本脲片联合饮食管理，并密切监测胎儿发育情况。

孕妇应保持每日适度活动如散步、孕妇瑜伽，主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等粗粮，搭配足量绿叶蔬菜和优质蛋白。定期进行糖化血红蛋白检测，若空腹血糖持续超过合理范围或出现多饮多尿症状，需及时到产科或内分泌科就诊。妊娠期血糖控制目标通常为空腹血糖低于合理值，餐后2小时血糖低于合理值，具体标准需由医生根据个体情况制定。