吃东西噎着了怎么办
吃东西噎着了可通过海姆立克急救法、拍背法、催吐法、就医治疗、调整饮食等方式处理。吃东西噎着通常由进食过快、食物过大、咀嚼不充分、咽喉疾病、食管狭窄等原因引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人或儿童。施救者站于患者身后，双手环抱其腹部，一手握拳抵住肚脐上方两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击，重复进行直至异物排出。婴幼儿需改为俯卧位拍背联合胸部按压。该方法通过增加腹腔压力推动膈肌上移，促使肺部气体冲出气道异物。
2、拍背法
适用于婴幼儿或无法实施海姆立克法的患者。将患者上半身前倾，用手掌根部在两侧肩胛骨之间快速有力拍击5次，利用震动使异物松动。若无效可转为胸部冲击法，注意保持头部低于胸部位置。拍击时需控制力度，避免造成脊柱损伤。
3、催吐法
当异物未完全阻塞气道时，可尝试用手指刺激舌根诱发呕吐反射，促使异物随胃内容物排出。但需注意避免将异物推向更深部位。此方法不适用于意识模糊或尖锐异物卡顿者，操作前须确认患者无义齿等口腔内可脱落物品。
4、就医治疗
若自行处理无效或出现面色青紫、无法发声等完全梗阻表现，须立即就医。急诊科医生可能使用喉镜或支气管镜取出异物，严重者需气管切开。异物长期滞留可能引发吸入性肺炎或食管穿孔，表现为发热、胸痛等症状，需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗感染药物。
5、调整饮食
日常应养成细嚼慢咽习惯，避免进食时说话大笑。幼儿须将坚果、果冻等切成小块，老人应选择软烂食物。食管狭窄患者可口服铝碳酸镁咀嚼片缓解炎症，避免辛辣刺激食物。反复噎呛者需排查反流性食管炎、贲门失弛缓症等疾病。
预防噎食需注意食物性状与进食方式，婴幼儿监护人要学习急救技能。出现反复噎呛或吞咽疼痛时，应及时进行胃镜或食管钡餐检查。误吸后即使症状缓解也建议观察24小时，警惕迟发性肺炎。长期吞咽困难患者可咨询营养师调整膳食结构，必要时使用营养补充剂维持机体需求。
