手被鞭炮炸伤了怎么办

手被鞭炮炸伤后可通过冲洗伤口、消毒处理、包扎固定、药物治疗、手术修复等方式处理。手被鞭炮炸伤通常由火药灼伤、皮肤撕裂、组织挫裂、神经损伤、骨折等原因引起。

1、冲洗伤口

立即用大量流动清水冲洗伤口15分钟以上，水温控制在20-30摄氏度。冲洗可清除火药残留物和污染物，降低感染概率。若伤口嵌入异物，避免用力揉搓，冲洗后覆盖清洁纱布。冲洗时注意观察伤口出血量，大量出血需加压止血。

2、消毒处理

冲洗后使用碘伏溶液或苯扎氯铵溶液消毒创面，消毒范围应超过伤口边缘2厘米。深度创面可用过氧化氢溶液冲洗，但避免反复使用以免损伤组织。消毒后不要涂抹牙膏、酱油等异物，可能加重组织损伤。消毒时若发现皮肤发白、感觉减退等神经损伤表现需及时就医。

3、包扎固定

用无菌纱布覆盖伤口后，使用弹性绷带适度加压包扎。手指炸伤可用铝制夹板固定，关节处保持功能位。包扎不宜过紧，每隔2小时检查末梢循环。伴有骨折时需用石膏托固定，避免移动伤肢。包扎后抬高患肢，减轻肿胀。

4、药物治疗

浅表伤口可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染，疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。深度创面需注射破伤风抗毒素，严重感染时静脉滴注头孢呋辛钠。神经损伤可配合甲钴胺片营养神经，组织水肿可用七叶皂苷钠片。所有药物均需在医生指导下使用。

5、手术修复

对于皮肤缺损超过3厘米、肌腱断裂或开放性骨折等情况，需行清创缝合术或皮瓣移植术。严重毁损伤可能需多次手术重建功能，术后配合康复训练。手术时机最好在伤后6-8小时内，可显著降低并发症概率。

炸伤后24小时内密切观察伤口变化，出现剧烈疼痛、脓性分泌物、发热等症状需及时复诊。恢复期保持伤口干燥，避免抓挠结痂。饮食增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复。康复阶段可进行手指屈伸训练，防止关节僵硬。烟花爆竹燃放时务必佩戴防护手套，儿童需在成人监护下使用合规产品。