睾丸一大一小正常吗

睾丸一大一小通常是正常的生理现象，多数男性两侧睾丸存在轻微不对称。若差异显著或伴随疼痛肿胀等症状，可能与鞘膜积液、睾丸炎、精索静脉曲张等病理因素有关。

生理性不对称多由先天发育差异或局部血液循环不同导致，通常两侧体积差不超过20%，触诊质地均匀且无压痛。日常观察中可发现阴囊随温度变化调节位置时大小差异更明显，这是提睾肌收缩的正常反应。长期保持稳定且无不适感的轻微差异无须干预。

病理性异常多表现为短期内明显增大或缩小，常见于青春期后单侧睾丸发育停滞，或成年后因精索静脉曲张导致患侧睾丸萎缩。急性炎症会引起患侧红肿热痛，鞘膜积液则呈现无痛性囊状膨大。外伤后血肿机化也可能导致睾丸形态改变，这类情况需通过超声检查明确病因。

建议每月在温水浴后进行自检，用拇指和食指轻轻滚动睾丸检查质地变化。避免穿着过紧内裤影响局部散热，剧烈运动时佩戴护具防止撞击。若发现体积差异超过50%、触及硬结或持续坠胀感，应及时到泌尿外科就诊排查肿瘤或扭转等急症。