低血压和低血糖区别

低血压和低血糖是两种不同的生理异常状态，前者指血压低于正常范围，后者指血糖水平低于正常值。低血压可能由脱水、心脏问题或内分泌失调引起，表现为头晕、乏力；低血糖通常与糖尿病治疗不当、长时间未进食有关，伴随心慌、出汗等症状。

1、病因差异

低血压主要与循环系统功能异常相关，包括血容量不足如脱水或失血，心脏泵血功能减弱如心肌病，以及自主神经调节障碍如体位性低血压。低血糖多因胰岛素使用过量、降糖药副作用、肝糖原储备不足或长时间空腹导致，糖尿病患者更易发生反应性低血糖。

2、症状表现

低血压典型症状为体位变化时头晕目眩、视物模糊，严重时可出现晕厥，通常无饥饿感。低血糖以交感神经兴奋症状为主，如手抖、冷汗、心悸，伴随强烈饥饿感，严重时出现意识模糊或抽搐，进食后症状可快速缓解。

3、检测方法

低血压需通过血压计测量，收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg可确诊，需多次测量排除误差。低血糖需检测指尖血糖，非糖尿病患者低于2.8mmol/L或糖尿病患者低于3.9mmol/L即可判断，需注意无症状性低血糖需通过动态血糖监测发现。

4、紧急处理

低血压急性发作时应立即平卧抬高下肢，补充电解质溶液，严重者需静脉补液。低血糖需立即进食15-20g速效碳水化合物如葡萄糖片，15分钟后复测血糖，若仍低于标准值需重复补充，意识障碍者需静脉推注葡萄糖。

5、长期管理

慢性低血压患者应增加水和盐分摄入，穿戴弹力袜，避免突然体位变化，可遵医嘱使用氟氢可的松片。低血糖患者需规律监测血糖，调整降糖方案，随身携带糖果，使用动态血糖仪者可设置低血糖警报，必要时使用胰高血糖素鼻喷雾剂。

建议低血压人群每日保证充足水分和适量盐分摄入，避免长时间站立，起床时遵循"三个一分钟"原则。低血糖患者应定时定量进餐，运动前后监测血糖，随身携带糖尿病识别卡。两类患者均需定期复查，记录症状发作情况，出现频繁异常应及时就医调整治疗方案。