得老年痴呆症怎样治疗

老年痴呆症可通过药物治疗、认知训练、生活护理、心理干预、营养支持等方式治疗。老年痴呆症通常与遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、代谢异常、精神刺激等因素有关。

1、药物治疗

多奈哌齐片用于轻中度阿尔茨海默病，通过抑制胆碱酯酶改善认知功能。美金刚片适用于中重度患者，调节谷氨酸能神经传递。盐酸舍曲林片可缓解伴随的抑郁症状。卡巴拉汀贴剂为透皮给药，减少胃肠刺激。使用药物需定期评估疗效与不良反应。

2、认知训练

定向力训练使用日历、钟表强化时间概念。记忆训练采用图片回忆、物品归类等方法。计算能力训练从简单加减法逐步进阶。语言训练通过朗读、对话延缓功能退化。建议每天进行30分钟结构化训练。

3、生活护理

建立固定作息时间表减少混乱感。居家环境去除地毯、锐角等安全隐患。使用大字标签标注常用物品位置。进食时选择防洒餐具并保持坐姿。如厕后检查清洁情况并定时提醒。

4、心理干预

怀旧疗法通过老照片、音乐触发正向情绪。宠物辅助治疗能减轻焦虑和攻击行为。艺术治疗采用绘画、手工表达情感。家属需避免争执并给予充分回应。专业心理咨询可改善日落综合征。

5、营养支持

增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。选择蓝莓、菠菜等抗氧化食物。适量坚果提供维生素E。控制精制糖和饱和脂肪摄入。吞咽困难时应调整食物质地。

建议保持每日30分钟散步等低强度运动，卧室安装夜灯预防跌倒，定期进行听力视力检查。家属需学习非语言沟通技巧，建立患者身份信息卡。社区日间照料中心可提供社交支持，严重阶段应考虑专业照护机构。注意监测体重变化及皮肤完整性，及时处理便秘等并发症。