皮肤发紫怎么回事

皮肤发紫可能由毛细血管破裂、凝血功能障碍、缺氧、药物副作用、寒冷刺激等原因引起，可通过止血处理、抗凝治疗、吸氧、停药观察、保暖等方式缓解。

1、毛细血管破裂

外力撞击或毛细血管脆性增加可能导致皮下出血，表现为局部皮肤紫红色瘀斑。轻微损伤可通过冰敷减少出血，48小时后热敷促进淤血吸收。避免揉搓患处，若面积持续扩大需排查血小板减少等血液疾病。

2、凝血功能障碍

血友病或维生素K缺乏会导致凝血因子异常，常见关节腔和肌肉群出现深紫色血肿。确诊需进行凝血四项检查，急性期可输注凝血酶原复合物，长期需补充维生素K或定期注射凝血因子制剂。

3、缺氧

慢性阻塞性肺病或先天性心脏病患者因血氧饱和度不足，可能出现口唇、甲床紫绀。需通过血气分析评估缺氧程度，轻者可通过家庭氧疗改善，重者需使用无创呼吸机或手术治疗原发病。

4、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能引发出血倾向，表现为皮肤黏膜瘀点瘀斑。需监测凝血酶原时间，必要时调整药物剂量，严重出血时可用维生素K1注射液拮抗。

5、寒冷刺激

冻伤或雷诺综合征患者遇冷时肢端血管痉挛，导致皮肤青紫伴麻木感。需立即脱离低温环境，用40℃温水复温，反复发作者需使用硝苯地平缓释片扩张血管。

日常应注意避免外伤碰撞，冬季做好四肢保暖，均衡摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。使用抗凝药物期间定期监测凝血功能，出现大面积瘀斑或伴随头晕乏力时应及时就医。心血管疾病患者需规范吸氧治疗，吸烟者应尽早戒烟以改善微循环。