宝宝老是张着嘴巴睡觉是怎么回事

宝宝老是张着嘴巴睡觉可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常、感冒鼻塞、习惯性张口等因素有关。建议家长观察是否伴随打鼾、呼吸暂停等症状，及时就医排查病因。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽部，反复炎症刺激可能导致增生肥大，阻塞后鼻孔迫使宝宝张口呼吸。典型表现包括夜间打鼾、睡眠憋醒、听力下降等。需通过鼻咽镜或影像学检查确诊，轻症可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物，严重者需行腺样体切除术。

2、过敏性鼻炎

尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜水肿，导致鼻塞和张口呼吸。常伴阵发性喷嚏、清水样鼻涕。家长需保持环境清洁，避免接触毛绒玩具，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等抗过敏药物。

3、鼻腔结构异常

先天性鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁等解剖异常会阻碍鼻腔通气。表现为持续性鼻塞、呼吸费力，新生儿期可能出现喂养困难。需耳鼻喉科评估，部分病例需手术矫正。

4、感冒鼻塞

急性上呼吸道感染时鼻腔分泌物增多，婴幼儿鼻道狭窄更易堵塞。可抬高床头30度，用生理性海水鼻腔喷雾清洁，必要时在医生指导下使用小儿伪麻美芬滴剂缓解症状。

5、习惯性张口

部分宝宝无器质性疾病，因嘴唇肌肉松弛或模仿他人形成习惯。家长可轻柔闭合其嘴唇，白天加强闭口训练，如吹泡泡游戏锻炼口周肌肉。

家长应定期用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免接触二手烟等刺激物。睡眠时采用侧卧位，选择高度适宜的枕头。若持续2周以上张口呼吸或伴随生长发育迟缓、面容改变等情况，需尽快至儿科或耳鼻喉科就诊，必要时进行多导睡眠监测评估缺氧程度。日常可补充维生素D促进骨骼发育，减少高糖饮食预防肥胖加重气道阻塞。