中耳炎患者的症状表现是什么

中耳炎患者通常表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳道流脓及发热等症状。中耳炎可分为急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，不同类型症状存在差异。

1、耳痛

急性中耳炎早期常见突发性耳痛，表现为单侧或双侧耳部刺痛或钝痛，婴幼儿可能表现为抓耳、哭闹不安。疼痛可能与中耳黏膜充血、鼓室压力变化有关。若伴随鼓膜穿孔，疼痛可突然缓解。慢性中耳炎疼痛较轻，但急性发作时可能加重。

2、听力下降

由于中耳积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍，患者可能出现传导性听力减退。分泌性中耳炎患者常有耳内闷塞感，类似游泳后耳朵进水的感觉，捏鼻鼓气时可暂时改善。慢性化脓性中耳炎可能伴随渐进性听力损失。

3、耳道流脓

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会出现耳道溢脓，初期为黏液性或血性分泌物，后期转为脓性。分泌物可能带有异味，需注意与真菌性外耳道炎鉴别。慢性化脓性中耳炎可能反复流脓，脓液量少但持续时间长。

4、发热

急性细菌性中耳炎常伴随38-39℃发热，儿童发热症状更为明显，可能伴有畏寒、食欲减退等全身症状。病毒性中耳炎发热程度较轻。慢性中耳炎急性发作时也可能出现低热。

5、其他症状

部分患者可能出现耳鸣、眩晕等内耳受累表现，婴幼儿可能表现为呕吐、腹泻。分泌性中耳炎可能伴随鼻塞、打鼾等上呼吸道症状。胆脂瘤型中耳炎可能出现头痛、面瘫等严重并发症。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳时耳部进水，保持耳道干燥清洁。急性期需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。若出现持续听力下降或反复流脓，建议及时进行耳内镜和听力检查，排除胆脂瘤等病变可能。