肺结节是肺癌吗
肺结节不一定是肺癌,多数肺结节属于良性病变,只有少数可能发展为肺癌。肺结节可能是炎症、结核、纤维化或早期肺癌等引起的,建议通过影像学检查定期随访观察。
肺结节指肺部直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶,多数由非肿瘤性因素导致。炎症性结节常见于肺炎、肺结核愈合后遗留的瘢痕,这类结节通常边界清晰且长期稳定。职业性粉尘接触或既往肺部感染也可能形成钙化结节,CT检查可见高密度影。良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤生长缓慢,极少恶变,通常无需特殊处理。
少数肺结节具有恶性特征,需警惕肺癌可能。持续增大的磨玻璃结节、分叶状边缘、毛刺征等影像学表现提示恶性风险。长期吸烟者、有肺癌家族史的人群若发现实性结节,需缩短随访间隔。病理确诊需依靠穿刺活检或手术切除,微创胸腔镜手术既可明确诊断又能同步治疗。
发现肺结节后应避免过度焦虑,但须重视规范随访。8毫米以下的结节可6-12个月复查CT,8毫米以上或有危险因素的结节需3-6个月随访。日常生活中需戒烟并减少油烟接触,适量补充富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、坚果等。若随访期间结节出现形态改变或体积增长,应及时胸外科就诊进一步评估。
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