胆总管恶性肿瘤导致什么并发症

胆总管恶性肿瘤可能导致胆道梗阻、肝功能衰竭、胆管炎、胰腺炎和转移性病灶等并发症。胆总管恶性肿瘤通常由胆管上皮细胞异常增生引起，早期症状隐匿，晚期易引发多系统损害。

胆道梗阻是胆总管恶性肿瘤最常见的并发症，肿瘤生长直接压迫或堵塞胆管，导致胆汁无法正常流入肠道。患者会出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等典型表现。长期梗阻可能引发胆汁淤积性肝硬化。

肝功能衰竭多发生于肿瘤晚期，由于胆汁长期无法排出，肝细胞持续受损导致合成和代谢功能丧失。患者表现为凝血功能障碍、低蛋白血症、肝性脑病等。胆管炎常因胆汁淤积合并细菌感染引起，表现为寒战高热、右上腹疼痛、黄疸加重。

胰腺炎发生在肿瘤侵犯胰胆管汇合处时，胰液排出受阻激活消化酶引发自身消化。转移性病灶多见于肝脏、腹膜和淋巴结，肿瘤细胞通过淋巴或血行播散形成继发病灶。胆总管恶性肿瘤还可能引起营养不良、凝血异常和感染性休克等全身性并发症。

胆总管恶性肿瘤患者需保持低脂高蛋白饮食，避免油腻食物加重胆汁分泌负担。日常注意观察皮肤巩膜颜色、尿液和粪便性状变化，定期监测肝功能指标。出现发热、腹痛或意识改变时应立即就医。建议在医生指导下进行营养支持治疗，适量补充脂溶性维生素。根据病情选择经皮肝穿刺胆道引流或支架植入等姑息治疗，改善生活质量。