慢性胃炎是怎么引起的

慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。确诊需通过碳13/14呼气试验或胃镜活检。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊，疗程通常为10-14天。根除细菌后需复查确认疗效。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性胃炎多表现为恶心、黑便等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案，可改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型症状包括口苦、上腹灼痛，进食后加重。胃镜检查可见胆汁湖形成。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。严重者可能需要手术重建消化道结构。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类胃炎常伴发恶性贫血，可能出现舌炎、四肢麻木等维生素B12缺乏症状。诊断需检测血清抗壁细胞抗体和胃泌素水平。治疗以补充维生素B12注射液为主，严重贫血时需输注红细胞悬液。

5、饮食不当

长期进食过烫、腌制、辛辣食物会反复刺激胃黏膜，酒精和浓咖啡也会增加胃酸分泌。这类因素引起的胃炎症状较轻，主要表现为偶发上腹不适。改善需建立规律饮食习惯，避免空腹饮酒，适量食用猴头菇、山药等养胃食材。症状持续时可短期使用瑞巴派特片保护胃黏膜。

慢性胃炎患者日常应注意细嚼慢咽，每日进食5-6餐且每餐七分饱，避免暴饮暴食。烹调以蒸煮为主，限制油炸食品摄入。可适量饮用温蜂蜜水缓解胃部不适，但糖尿病患者慎用。建议定期进行胃镜检查监测病情变化，若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。保持情绪稳定也有助于减少胃酸分泌异常。