慢性阻塞性肺疾病的危害是什么
慢性阻塞性肺疾病的主要危害包括呼吸功能持续下降、反复呼吸道感染、心肺功能衰竭等,可能严重影响患者生活质量并增加死亡风险。
1、呼吸功能下降
慢性阻塞性肺疾病会导致气道阻塞和肺泡结构破坏,表现为进行性加重的呼吸困难。早期仅在活动后出现气促,随着病情进展,静息状态下也会感到呼吸费力。肺功能检查可见第一秒用力呼气容积下降,残气量增加。这种不可逆的肺功能损害会限制患者日常活动能力。
2、反复感染
由于呼吸道防御功能受损,患者易发生支气管炎或肺炎。病原体定植在受损气道黏膜上,可能诱发急性加重,表现为咳嗽加剧、痰量增多或脓性痰。每年发生两次以上急性加重会加速肺功能恶化,需及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等控制感染。
3、心血管并发症
长期低氧血症可导致肺动脉高压,进而引发肺源性心脏病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭表现。合并冠心病时心肌缺氧加重,心绞痛发作频率增加。需通过长期氧疗改善缺氧,必要时使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。
4、营养不良
呼吸肌做功增加使能量消耗上升,而呼吸困难又导致进食困难。患者常出现体重下降和肌肉萎缩,进一步削弱呼吸功能。应选择高蛋白、高热量的软质食物,分多次少量进食,必要时补充肠内营养粉剂。
5、心理障碍
约半数患者伴有焦虑或抑郁,与活动受限、社会功能丧失有关。情绪波动可能加重呼吸困难的主观感受,形成恶性循环。心理疏导结合呼吸康复训练能改善症状,严重时可短期使用帕罗西汀片等抗抑郁药。
慢性阻塞性肺疾病患者需严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖以防冷空气刺激。坚持腹式呼吸和缩唇呼吸训练,遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,定期复查肺功能。保持室内空气流通但避免直接吹风,痰液黏稠时可配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素D和钙质。