糖尿病病因是什么

糖尿病病因主要有遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、妊娠因素、药物或化学物质影响等。糖尿病是以血糖升高为特征的代谢性疾病，长期血糖控制不佳可能导致多种并发症。

1、遗传因素

糖尿病具有明显的家族聚集性，2型糖尿病的遗传倾向更为突出。若父母一方患有2型糖尿病，子女患病概率显著增加。这类患者可能存在胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍的遗传易感性。建议有糖尿病家族史的人群定期监测血糖，保持健康生活方式。

2、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，常见于肥胖人群。脂肪组织过量会分泌多种炎症因子和脂肪因子，干扰胰岛素信号传导，导致肌肉、肝脏等组织对葡萄糖的摄取利用能力下降。这种情况可能伴随黑棘皮病、高血压等症状。改善胰岛素抵抗需控制体重，增加运动。

3、胰岛β细胞功能受损

胰岛β细胞负责分泌胰岛素，其功能受损会导致胰岛素分泌不足。1型糖尿病多因自身免疫反应破坏β细胞，患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。某些病毒感染也可能诱发β细胞损伤。这种情况需要终身胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

4、妊娠因素

妊娠期胎盘分泌的激素会对抗胰岛素作用，部分孕妇可能出现妊娠期糖尿病。这类患者通常表现为妊娠中晚期血糖升高，分娩后多数可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。妊娠期需严格进行血糖监测和饮食控制，必要时使用胰岛素治疗。

5、药物或化学物质影响

长期使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。某些化学物质如喷他脒也可能损伤β细胞。这类药物性糖尿病可能表现为用药后逐渐出现的血糖升高。需在医生指导下调整用药方案，必要时加用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片等。

糖尿病患者需建立规律的饮食作息，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，遵医嘱规范用药，避免擅自调整剂量。注意足部护理，每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测，及时发现并处理并发症。