糖尿病脚麻怎么办

糖尿病脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、局部护理、定期筛查等方式治疗。糖尿病脚麻通常由长期高血糖、周围神经病变、微循环障碍、足部感染、糖尿病足等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病脚麻的主要原因，持续血糖升高会导致神经纤维和血管损伤。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等降糖药物。每日记录血糖变化，避免摄入高糖食物，保持规律运动有助于维持血糖稳定。

2、营养神经

周围神经病变可表现为对称性麻木、刺痛感，与血糖代谢异常导致的神经髓鞘损伤有关。甲钴胺片和维生素B1片能促进神经修复，硫辛酸胶囊可改善氧化应激。同时需避免长时间保持同一姿势，防止神经受压加重症状。

3、改善循环

微循环障碍会使足部供血不足，出现发凉、苍白等缺血表现。贝前列素钠片和胰激肽原酶肠溶片能扩张末梢血管，配合每日温水泡脚促进血液循环。禁止吸烟并控制血压血脂，防止动脉硬化进一步恶化。

4、局部护理

足部感染风险增高时需保持皮肤清洁干燥，每日检查足底有无破损。发现红肿或溃疡应立即使用碘伏消毒，并外敷莫匹罗星软膏预防感染。选择透气棉袜和宽松鞋子，避免赤脚行走以防外伤。

5、定期筛查

糖尿病足早期可能仅表现为麻木，但随病情进展会出现溃疡甚至坏疽。每3个月需进行足部神经电生理检查和踝肱指数测定，通过10克尼龙丝试验评估保护性感觉。早期发现病变可显著降低截肢风险。

糖尿病患者应每日检查双足皮肤状况，穿着无缝线袜子及合脚软底鞋。保持适度运动如散步或游泳以促进下肢血流，避免长时间跷二郎腿或交叉双腿。严格控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物，定期监测糖化血红蛋白水平。出现足部伤口不愈、颜色改变或疼痛加剧时须立即就医。