败血症的早期症状

败血症的早期症状主要有寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识模糊、皮肤瘀斑等。败血症是指病原微生物侵入血液循环并生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物引起严重全身性炎症反应综合征的疾病。

1、寒战高热

败血症患者早期常出现突发性寒战，随后体温迅速升高至39摄氏度以上，呈现弛张热或间歇热型。这种发热与细菌毒素刺激体温调节中枢有关，可能伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。患者需卧床休息，遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药物，同时进行血培养等检查明确病原体。

2、呼吸急促

败血症会导致全身炎症反应，刺激呼吸中枢使呼吸频率超过20次/分，严重时可出现呼吸困难。这与炎症介质损伤肺泡毛细血管屏障、引发急性肺损伤有关。患者可能出现口唇发绀、血氧饱和度下降等症状，需及时吸氧，必要时进行机械通气支持。

3、心率增快

败血症早期常见心率持续超过90次/分，与炎症因子直接作用于心肌细胞及代偿性交感神经兴奋有关。患者可能感到心悸、胸闷，严重时可发展为脓毒性心肌病。需持续心电监护，遵医嘱使用盐酸艾司洛尔注射液等控制心率药物。

4、意识模糊

败血症引起的全身炎症反应可导致脑灌注不足和血脑屏障破坏，表现为嗜睡、烦躁、定向力障碍等神经精神症状。严重者可出现谵妄或昏迷。这种情况提示病情危重，需紧急处理，可能需使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素控制感染。

5、皮肤瘀斑

败血症会导致凝血功能紊乱，表现为皮肤出现散在瘀点、瘀斑，按压不褪色。这与炎症因子激活凝血系统、消耗凝血因子有关。患者可能同时有牙龈出血、鼻衄等症状，需监测凝血功能，严重时需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血障碍。

出现上述症状应及时就医，完善血常规、降钙素原、血培养等检查。治疗期间需卧床休息，保持充足水分摄入，进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。注意观察体温、心率、呼吸等生命体征变化，严格遵医嘱使用抗生素，避免自行调整用药。保持皮肤清洁干燥，定期翻身预防压疮，做好口腔护理。