骨关节炎疼痛怎么治疗

骨关节炎疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常由关节软骨退化、炎症反应、机械性损伤、代谢异常、遗传因素等原因引起。

1、生活干预

减轻体重可减少关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯或提重物等加重关节磨损的动作，使用手杖或护膝辅助行走。每日进行关节活动度训练如骑自行车，保持关节灵活性。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次20分钟，每日进行。超声波治疗能缓解深层组织疼痛，需专业医师操作。水疗通过浮力减轻关节压力，建议每周进行水中步行训练。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，需注意肝功能监测。双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症反应，胃肠不适者慎用。硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复，需连续服用。关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，由医生操作。局部使用氟比洛芬凝胶贴膏直接作用于疼痛部位。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤，创伤较小。人工关节置换术用于终末期病变，可显著改善功能。截骨术调整力线分布，适合年轻患者。软骨移植修复局部缺损，需严格筛选适应症。

5、中医调理

针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，每周进行。艾灸温通经络，注意防止烫伤。中药熏蒸使用红花、伸筋草等药材，每日进行。推拿手法松解粘连，需专业人员操作。内服独活寄生汤加减，需辨证施治。

骨关节炎患者需长期综合管理，建议选择平底鞋减少膝关节压力，睡眠时保持关节功能位，避免受凉诱发疼痛，定期复查调整治疗方案，饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行太极拳等柔缓运动维持肌力，疼痛急性期可短期使用辅助器具，症状加重时及时就医评估手术指征。