恶心、呕吐、头疼怎么回事

恶心、呕吐、头疼可能由胃肠型感冒、偏头痛、高血压、脑供血不足、颅内压增高等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、血压控制、改善循环等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒多由病毒感染引起，常伴随发热、腹泻等症状。患者可能出现恶心呕吐伴头疼，与病毒毒素刺激胃肠黏膜及颅内血管扩张有关。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，必要时服用布洛芬缓释胶囊缓解头疼。保持清淡饮食，避免油腻食物加重胃肠负担。

2、偏头痛发作

偏头痛发作时颅内血管异常收缩扩张，典型表现为单侧搏动性头疼伴恶心呕吐。可能与遗传、激素变化等因素有关。急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片终止发作，佐米曲普坦鼻喷雾剂快速起效，丙戊酸钠缓释片用于预防性治疗。发作期间需避光静卧，冷敷前额有助于缓解症状。

3、高血压急症

血压急剧升高超过180/120mmHg时可能出现高血压脑病，表现为剧烈头疼伴喷射性呕吐。与血管痉挛、脑水肿有关。需立即监测血压，遵医嘱舌下含服硝苯地平片，静脉注射乌拉地尔注射液快速降压。长期管理需规律服用苯磺酸氨氯地平片，每日限盐不超过5克。

4、后循环缺血

椎基底动脉供血不足可能导致眩晕、恶心呕吐伴枕部头疼，常见于颈椎病患者或动脉硬化人群。与血管狭窄导致脑干缺血有关。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善微循环，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合颈托固定减少椎动脉压迫。避免突然转头或长时间低头。

5、颅内压增高

脑肿瘤、脑出血等占位性病变可引起持续性头疼伴喷射状呕吐，与颅内压力增高刺激呕吐中枢有关。典型表现为晨起头疼加重、视乳头水肿。需急诊行CT检查，必要时使用甘露醇注射液脱水降颅压，呋塞米注射液辅助利尿。禁止自行服用止吐药掩盖病情。

出现恶心呕吐伴头疼时应立即停止活动保持平卧，记录症状发生时间与诱因。测量并记录血压、体温等基础生命体征。呕吐后需用温水漱口清洁口腔，少量多次饮用淡盐水防止脱水。饮食选择米汤、藕粉等流质食物，避免牛奶等易胀气食品。若症状持续超过6小时不缓解，或出现意识模糊、肢体无力等神经系统症状，须立即急诊就医进行头颅影像学检查。