耳朵背后痛是怎么回事

耳朵背后痛可能由肌肉劳损、淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、带状疱疹等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良睡姿或颈部过度活动可能导致耳后肌肉紧张。表现为局部酸胀感，触摸时可发现肌肉僵硬。可通过热敷或按摩缓解，建议调整枕头高度并避免长时间低头。

2、淋巴结炎

耳后淋巴结肿大常继发于口腔或头面部感染，可能伴随红肿热痛。触诊可摸到黄豆大小活动性包块。需针对原发感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，必要时需超声检查排除结核。

3、外耳道炎

挖耳损伤或游泳进水可能引发耳道细菌感染，疼痛可放射至耳后。典型症状包括耳道渗液、听力减退。可使用氧氟沙星滴耳液配合口服克林霉素胶囊，严重者需耳内镜下清理脓液。

4、乳突炎

中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突气房，引发耳后锥刺样疼痛伴发热。CT检查可见乳突气房浑浊。需静脉注射头孢曲松钠，若形成脓肿则需行乳突切开引流术。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒激活可侵犯耳后神经，早期表现为皮肤灼痛，3-5天后出现簇状水疱。需在72小时内使用阿昔洛韦片，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛，遗留神经痛者可考虑神经阻滞治疗。

日常应避免抓挠耳部，洗澡时防止污水入耳。出现持续疼痛伴发热、皮疹或听力下降时须立即就诊。耳后疼痛期间忌食辛辣刺激食物，睡眠时选择软枕并保持患侧朝上。定期清洁耳机等入耳物品，感冒后及时治疗以防并发症。