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骨折打石膏的过程

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骨折打石膏的过程主要包括清洁患处、复位固定、石膏绷带缠绕、塑形修整以及干燥护理等步骤,通常在医生操作下完成。

骨折发生后,医生首先会清洁患者受伤部位的皮肤,去除污物并检查有无伤口。存在皮肤破损时需要进行消毒包扎,防止石膏固定后发生感染。清洁完成后,医生会根据X光片结果对骨折断端进行手法复位,使骨骼恢复原有解剖位置。复位过程中可能使用牵引装置辅助操作,患者需保持体位配合。复位满意后,助手会维持患肢在功能位,为石膏固定做好准备。

石膏固定阶段,医护人员会选择合适宽度的石膏绷带,在温水中充分浸泡后轻轻挤出多余水分。从肢体远端向近端螺旋式缠绕石膏绷带,每圈重叠约三分之一宽度,保持均匀力度避免过紧或过松。在关节部位采用"8"字缠绕法加强固定,骨突处垫棉垫防止压疮。缠绕完成后用手掌塑形使石膏完全贴合肢体轮廓,特别是足弓、手掌等解剖部位需要精细塑形。修剪石膏边缘露出指趾便于观察血运,修整光滑边缘避免摩擦皮肤。

石膏塑形后需要自然凝固,传统石膏需24-48小时完全干固,新型高分子石膏约30分钟即可承重。干燥过程中避免挪动患肢,可用支架抬高促进静脉回流。指导患者观察指趾颜色、温度、感觉及活动度,出现剧烈疼痛、麻木或苍白需及时就医。石膏固定期间保持干燥清洁,定期复查X光片评估骨折愈合情况。通常上肢石膏固定4-8周,下肢固定6-12周,拆除石膏后需循序渐进进行功能锻炼。

骨折患者打石膏后应注意抬高患肢减轻肿胀,按时复查观察骨折愈合进度。保持石膏干燥清洁,避免用异物搔刮皮肤。在医生指导下进行未固定关节的功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。合理补充钙质和维生素D,多食用奶制品、豆制品等富含钙质食物。遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量,定期随访确保骨折完全愈合。

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