怎么检查大脑是否供血不足

大脑供血不足可通过临床症状评估、影像学检查、血管功能检测、实验室检查及心电图监测等方式综合判断。

1、临床症状评估

典型症状包括突发头晕、视物模糊、短暂性肢体无力或麻木，持续时间通常不超过24小时。慢性供血不足可能表现为记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。医生会详细询问症状发作频率、持续时间及诱发因素，同时进行神经系统体格检查，包括肌力、感觉、反射及共济运动测试。

2、影像学检查

头颅CT可初步排除脑出血或占位性病变，MRI弥散加权成像能早期发现缺血灶。脑血管造影CTA/MRA可清晰显示颈动脉、椎动脉及颅内主要血管的狭窄程度，数字减影血管造影DSA是诊断血管病变的金标准，能准确评估血流动力学改变。

3、血管功能检测

颈动脉超声可测量血流速度、检测动脉斑块，经颅多普勒TCD能实时监测颅内动脉血流情况。脑血流灌注显像SPECT/PET可定量分析脑组织血流灌注状态，适用于慢性低灌注的评估。

4、实验室检查

血常规可排查贫血等全身性疾病，血脂血糖检测有助于评估动脉硬化风险因素。凝血功能检查对血栓形成倾向判断有重要意义，同型半胱氨酸等特殊指标可辅助诊断血管性认知障碍。

5、心电图监测

24小时动态心电图能捕捉阵发性房颤等心律失常，心脏超声可评估心功能及心源性栓塞风险。对于疑似心脑综合征患者，需同步进行心脑血管联合评估。

建议存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群定期进行脑血管健康筛查，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。控制体重指数在18.5-23.9之间，戒烟限酒，保证7-8小时优质睡眠。突发剧烈头痛、喷射性呕吐或意识障碍需立即就医，慢性认知功能下降者应每半年复查脑血流灌注及认知量表评估。