高血压急症的病人如何降压
高血压急症患者需立即就医,在医生监护下通过静脉用药快速降压。主要降压方式有硝普钠注射液、乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等药物干预,配合吸氧、心电监测等支持治疗。
高血压急症指血压短期内急剧升高并伴随靶器官损害,需在1小时内将血压降至安全范围。静脉用硝普钠可直接扩张动脉静脉,起效快但需避光使用并监测氰化物中毒风险。乌拉地尔选择性阻断α1受体,适用于合并急性心力衰竭或主动脉夹层患者。尼卡地平作为二氢吡啶类钙拮抗剂,对脑血管有较高选择性,常用于脑卒中患者。治疗期间需持续监测血压变化,避免降压过快导致器官灌注不足。同时需处理并发症如脑水肿、急性肾损伤等,必要时进行血液净化或机械通气。
高血压急症患者出院后应严格遵医嘱服用长效降压药如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等,每日定时测量血压并记录。限制钠盐摄入每日不超过5克,避免腌制食品及加工肉类。保持规律有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。戒烟限酒,控制体重指数在24以下。定期复查心电图、肾功能等指标,若出现剧烈头痛、视物模糊等症状需立即返院就诊。